詞條 經膈肌肋間疝 修訂歷史

關於經膈肌肋間疝

經膈肌肋間疝（transdiaphragmaticintercostalhernia）是腹內臟器經膈肌由胸壁“薄弱區”膨出而形成的疝。Manrer和Blades（1946）首次報道本病，準確、詳細的描述了4例病人。Croce和Mehta（1979）以“肋間胸膜腹膜疝”的名稱報道該病。Cole等（1986）命名該病爲經膈肌肋間疝。經膈肌肋間疝的典型表現是較低的胸壁上出現一可復性腫塊，而且吸氣時腫塊增大，呼氣時腫塊縮小。隨咳嗽有衝擊感。如疝內容物爲小腸或結腸時，病人可有不全腸梗阻的表現，在胸壁腫塊表面上可聞及腸鳴音。根據典型的臨牀表現，以及胸部X線平片不難診斷經膈肌肋間疝。但須與肋間肺疝相鑑別。肋間肺疝所形成的胸壁腫塊的特點是呼氣時增大，吸氣時減小。經膈肌肋間疝一經確診，應行手術治療。手術入路有經胸部切口或胸腹聯合切口，入路的選擇視具體情況而定。 ...