詞條 耳源性腦膜炎 修訂歷史

關於耳源性腦膜炎

概述耳源性腦膜炎（otogenicmeningitis）是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所併發的軟腦膜、蛛網膜急性化膿性炎症。是常見的一種顱內併發症。中耳感染可通過各種途徑直接侵犯軟腦膜和蛛網膜，亦可通過所引起的其他併發症（如化膿性迷路炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等）而間接地引起軟腦膜炎。臨牀表現（一）以高熱、頭痛、嘔吐爲主要症狀。起病時可有寒戰，繼之發熱，體溫可高達40°C左右。頭痛劇烈。爲瀰漫性全頭痛，常以後枕部爲重。嘔吐呈噴射狀，與飲食無關。（二）可伴精神及神經症狀：如煩躁不安、抽搐，重者譫妄、昏迷，以及相關的顱神經麻痹等。（三）腦膜刺激徵：頸有抵抗菌素或頸項強直，甚者角弓反張。克（Kerning）徵及布魯金斯基（Brudzinskin）徵陽性。（四）腦脊液壓力增高、混濁，細胞數增多，以多形核白細胞爲主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物減少。細菌培養可爲陽性。血中白細胞增多，多形核白細 ...