詞條 大隱靜脈-頸外靜脈轉流術 修訂歷史

關於大隱靜脈-頸外靜脈轉流術

大隱靜脈-頸外靜脈轉流術greatsaphenousvein-externaljugularveinshunt；大隱靜脈-頸外靜脈轉流心血管外科/上腔靜脈綜合徵手術54.94大隱靜脈-頸外靜脈轉流術適用於：1.年老體弱不能耐受開胸大手術者；2.開胸手術失敗者；3.對惡性腫瘤晚期腫瘤侵入縱隔，心臟上腔靜脈粘連嚴重者；4.胸腔有嚴重感染者。以右側爲例，先在頸部遊離出頸外靜脈備用；從踝部至腹股溝區沿大隱靜脈行徑做多個小切口，分離大隱靜脈，仔細結紮其分支，但需保留旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈和陰部外靜脈；切斷大隱靜脈遠心端後，將大隱靜脈從腹股溝部拉出。在右側胸腹壁上做一個皮下隧道備用。將大隱靜脈沿隧道送至頸部與頸外靜脈吻合（圖6.53.5-1）。術中皮下隧道要止血徹底，將血管橋由皮下隧道送至頸部時要做好標記以防止大隱靜脈扭曲、成角；術後屈曲術側下肢，減輕吻合口的張力，以免張力過高導致手術失敗。1.預防靜 ...