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第九次中國心臟起搏與電生理學術會議暨第十屆長城國際心臟病學(進展複習課程)會議紀要
...得推廣的方法。 此外,還開展了室間隔缺損封堵術、主動脈縮窄成形術、冠狀動脈瘻栓堵術,共計十餘項先天性心臟病介入性治療,取得滿意效果。我國每年有12~20萬新生兒患有先天性心臟病,除手術矯正外,介入治療對...
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先天性主動脈縮窄
【概述】主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約佔5~8%。1760年Morgagni在進行屍體解剖時發現此病。它的主要病變是主動脈侷限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈...
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覆膜支架在主動脈縮窄合併動脈導管未閉時的應用指徵
【關鍵詞】主動脈縮窄動脈導管未閉覆膜支架應用指徵先天性主動脈縮窄指自無名動脈至第一對肋間動脈之間的主動脈管腔狹窄,多爲侷限性,也可爲長管狀[1]。主動脈縮窄佔先天性心血管疾病發病率的1%~3%,本病可單獨存...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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三維增強磁共振血管造影在主動脈縮窄診治中的應用
...空間(MEDcyber.com)7月2日消息,3DCE-MRA能無創、準確診斷主動脈縮窄。對主動脈縮窄整體全貌及側支血管的顯示,有助於臨牀手術方案的制定。對主動脈縮窄心外大血管病變的診斷可基本取代心血管DSA檢查,可作爲主動脈縮窄的...
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主動脈成形術治療主動脈瓣病變伴升主動脈擴張的療效分析
...12月15日中華外科雜誌2005Vol.43No.10P.638-6409(北京)爲了總結主動脈成形術治療主動脈瓣病變伴升主動脈擴張患者的臨牀經驗及療效,研究者自1998年2月至2004年5月共對23例主動脈瓣病變伴升主動脈擴張的患者行主動脈瓣膜置換和縱行...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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主動脈瓣疾病
概述先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例,由於冠狀動脈供血嚴重不足,心絞痛尤爲嚴重。病因病理病機...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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主動脈瓣疾病
【概述】先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例,由於冠狀動脈供血嚴重不足,心絞痛尤爲嚴重。【治療措...
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主動脈瓣二葉畸形行AVR術後再發升主動脈瘤樣擴張1例
【關鍵詞】主動脈瓣畸形;主動脈瘤;治療1病歷摘要患者男,47歲,因“主動脈瓣置換術後9年,發現升主動脈擴張3年,胸部悶痛不適4個月入院。患者於2000年曾因活動後胸悶不適,行心臟彩超檢查提示:主動脈瓣二葉畸形(...
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主動脈夾層
【概述】主動脈夾層(aorticdissection)指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,並非主動脈壁的擴張,有別於主動脈瘤,過去此種情況被稱爲主動脈夾層動脈瘤(aorticdissectinganeurysm),現多改稱爲主...
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“雜交技術”治療複雜主動脈病變的效果
【摘要】目的探討“雜交技術”——主動脈人工血管替換並降主動脈覆膜支架置入術治療複雜主動脈病變的效果。方法2007年2~12月,採用術中支架系統(Micro-PortCRONUS)分別爲7例主動脈夾層分離、主動脈瘤以及主動脈瘤併發主動...
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先天性主動脈瓣上狹窄
【概述】主動脈瓣上狹窄在先天性主動脈出口狹窄中最爲少見,約佔5~10%。男女性發病率相近。瓣上狹窄病例可伴有智力發育遲鈍。狹窄病變位於冠狀動脈開口的上方。主動脈瓣上狹窄病變以侷限型較爲多見,約佔90%。【治...
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主動脈夾層的診斷
主動脈夾層的診斷主動脈夾層(aorticdissection,AD)是一種嚴重威脅人類健康的疾病,年自然發病率約1/10萬。近10年來,經食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像學檢查技術的臨牀應用,使AD的診斷日...
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成人小主動脈瓣環人工瓣膜置換術分析
【摘要】目的總結成人主動脈瓣人工機械瓣膜置換手術的經驗。方法1996年1月~2005年1月對19例成人小主動脈瓣環患者行人工主動脈瓣置換。其中13例行瓣膜側傾縫合置換主動脈瓣膜;6例進行主動脈瓣瓣環加寬。結果治癒17例(89...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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主動脈瘤
【概述】主動脈瘤(aorticaneurysm)指主動脈壁局部或瀰漫性的異常擴張,壓迫周圍器官而引起症狀,瘤狀破裂爲其主要危險。【診斷】胸主動脈瘤的發現除根據症狀和體徵外,X線檢查有幫助,在後前位及側位片上可以發現主動脈...
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影像學檢查對主動脈夾層的診斷價值
【關鍵詞】主動脈夾層影像學檢查主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤,以主動脈壁外膜與中間層分離爲特徵。高血壓和遺傳性綜合徵如馬凡綜合徵爲常見病因,多見於40~60歲男性[1]。正常主動脈壁分三層,外膜層,中間層和...
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主動脈夾層
概述主動脈夾層(aorticdissection)指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,並非主動脈壁的擴張,有別於主動脈瘤,過去此種情況被稱爲主動脈夾層動脈瘤(aorticdissectinganeurysm),現多改稱爲主動脈...
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胸升主動脈動脈瘤
概述多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身並無...
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馬凡氏綜合徵外科治療
...綜合徵的主要致命因素,其病理意義十分重要Roberts提出升主動脈瘤,主動脈內膜剝離(即夾層動脈瘤)和二尖瓣脫垂(不伴有主動脈瓣病變)爲此綜合症在心血管系統的三大表現在病理上爲主動脈中層彈力和肌肉纖維進行性退化,而膠...
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超聲診斷主動脈夾層動脈瘤6例臨牀分析
...要】目的探討二維及彩色多普勒(CDFI)聯合應用在診斷主動脈夾層動脈瘤中的價值。方法對6例主動脈夾層動脈瘤的超聲聲像圖的檢查結果進行分析。結果主動脈內膜撕裂2例起源於升主動脈向主動脈弓延伸,3例起源並侷限於升...
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彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤
【摘要】 目的評價彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤的臨牀價值。方法應用HDI-5000型、ACUSON-128型彩色多普勒超聲儀對10例主動脈夾層動脈瘤患者進行檢查,與CT、MRI、DSA檢查方法進行比較,並與手術結果進行對照,進行...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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主動脈直徑超過5.5cm作爲A型主動脈壁夾層預警信號不妥
...(MEDcyber.com)9月7日消息,最近循環雜誌報道,來自國際主動脈壁夾層調查的研究顯示,依據主動脈直徑超過5.5cm作爲A型主動脈壁夾層的預警信號存在不妥。主動脈夾層(aorticdissection)指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主...
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主動脈瘤
概述主動脈瘤(aorticaneurysm)指主動脈壁局部或瀰漫性的異常擴張,壓迫周圍器官而引起症狀,瘤狀破裂爲其主要危險。病因學正常動脈壁中層富有彈力纖維,隨每次心搏進行舒縮而傳送血液。中層受損,彈力纖維斷裂,代之以...
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主動脈夾層分離的臨牀診斷進展
隨着醫學診斷技術的不斷進步,臨牀中主動脈夾層分離(AD)已並非少見病,過去曾稱爲主動脈夾層動脈瘤,是血液滲入主動脈壁中層,形成夾層血腫並將主動脈壁延伸剝離的心血管急症。臨牀多合併高血壓病,易誤診爲急性心肌梗...
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成人主動脈縮窄及併發心血管疾病的一期修補
2006年10月23日JCardiothoracSurg.2006Jun27;1(1):1815成人主動脈縮窄有時還伴有其他需要手術治療的心血管疾病。對於這類患者的理想治療方法尚未確定。通過正中胸骨切開術在主動脈弓與降主動脈之間建立左側短主動脈解剖學分流可對復...
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內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形
...間(MEDcyber.com)12月19日消息,內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形術能夠充分矯正內眥贅皮的異常結構,而與重瞼成形術同期施術效果穩定,具有一定的臨牀應用價值。重瞼成形術俗稱雙眼皮手術,是眼部美容手術最常進...