造釉細胞瘤_造釉細胞瘤的臨牀表現、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

zào yòu xì bāo liú

造釉細胞瘤是一種常見的、來自牙源性上皮的頜骨中心性腫瘤。瘤細胞的形態與牙胚中的造釉細胞相似，故稱爲造釉細胞瘤。

造釉細胞瘤多見於青壯年，好發於下頜磨牙區及升枝部。生長緩慢，病程較長，可數年至十年。一般無明顯自覺症狀。腫瘤大小不等，可爲實質性或囊性。由於腫瘤逐漸增大使頜骨膨隆，顏面出現畸形，皮層骨受壓吸收、變薄，按之常有“乒乓球”樣彈性感覺。當腫瘤侵犯牙槽骨時，可使牙齒移位、牙根吸收、鬆動甚至脫落。如併發感染可出現紅腫、疼痛等炎症症狀。腫瘤繼續增大，皮層骨質完全吸收，即向頜骨外擴展，可影響咀嚼、語言等功能。

X線檢查可助診斷，其表現不一（圖3－25），可爲蜂窩狀，皁泡狀或多房性囊腫樣陰影。以多房型多見，呈多個圓形或卵圓形，大小不等的透射區陰影，相互重疊或融合，邊緣呈切跡狀。少數可表現爲單囊型陰影。

圖3－25 X片示：造釉細胞瘤（下頜體部）

採用手術治療。本病雖屬良性腫瘤，但呈局部浸潤性生長。單純挖除的手術方法，容易復發，而且反覆發作，可發生惡性變。因此，一般在腫瘤外正常骨質處，將頜骨包括腫瘤整塊截除。作下頜骨截骨時，最好能同時植骨以維持外形及恢復下頜骨的功能。