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胰腺外傷
【概述】胰腺是一個具有內、外分泌功能的腺體,其位置深在,前有肋弓後有脊椎的保護,因而受傷機會較少,故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷纔有全面的報道。胰腺損傷占人羣的0.4/10萬,佔腹部外傷的0.2~0.6%。戰時胰腺...
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胰腺外傷診治的近況
提要胰腺外傷不多見,診斷及時或延遲,治療恰當或不合理,兩者的預後有天壤之別。如延誤診斷或治療不及時會帶來很多併發症,死亡率也增高;如能早期確診,初步治療合理,傷員多能順利恢復。本文綜述重點介紹胰腺外傷...
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胰腺外傷18例診治分析
關鍵詞胰腺損傷;早期診斷;併發症 胰腺屬腹膜後器官,位置深在,胰腺損傷在腹部損傷中發病率低,只有當外界因素直接作用於胰腺,或鈍性暴力直接作用於上腹部才能損傷胰腺[1],且多併發鄰近臟器損傷,處理複雜...
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胰腺損傷的診斷和治療體會
【摘要】目的探討胰腺損傷的診斷和治療經驗。方法回顧性分析我院1995~2003年收治的22例胰腺損傷患者的病例資料。結果術前確診胰腺損傷8例,其餘均須術中探查獲得診斷,超過24h確診者4例。行胰腺假性囊腫空腸吻合術2例,...
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閉合性胰腺外傷18例診治分析
【摘要】目的探討閉合性胰腺外傷的診斷和治療方法。方法對我院1991年6月至2006年6月收治的18例閉合性胰腺外傷的病例資料進行總結分析。結果18例中治癒17例,死亡1例。發生嚴重併發症6例(33.3%),其中胰瘻2例,腹腔膿腫1例...
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胰腺外傷
概述胰腺是一個具有內、外分泌功能的腺體,其位置深在,前有肋弓後有脊椎的保護,因而受傷機會較少,故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷纔有全面的報道。胰腺損傷占人羣的0.4/10萬,佔腹部外傷的0.2~0.6%。戰時胰腺損傷...
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外傷性胰腺損傷的診治進展
【摘要】外傷性胰腺損傷的診斷主要依據澱粉酶測定、超聲、CT、ERCP、MRCP等檢查,腹腔鏡檢查對胰腺損傷診斷有較大價值,剖腹探查仍是早期診斷胰腺損傷的首要可靠方法。手術治療方式依病情分級而定應用各種措施減少併發...
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胰腺損傷的CT診斷價值
【摘要】目的探討胰腺損傷的CT診斷價值。方法回顧分析經手術證實胰腺損傷的病例23例的CT表現。結果在23例胰腺損傷中,胰腺損傷的CT表現有以下幾種類型:(1)胰腺斷裂型14例(不完全斷裂8例,完全斷裂6例):CT掃描可見胰腺...
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螺旋CT雙期增強掃描對小胰腺癌的早期診斷
【摘要】目的:研究螺旋CT雙期增強掃描對小胰腺癌的早期診斷。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝臟期雙期增強掃描,掃描延遲時間分爲38s和70s,對比劑用量80~100ml,注射速率3ml/s。結果:1cm<病竈<2cm16例,病竈<1cm9例,...
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胰腺假性囊腫CT診斷分析
【摘要】目的認識胰腺假性囊腫CT徵象。方法對急性胰腺炎及腹部外傷患者進行隨訪,定期CT複查。結果胰腺假性囊腫CT表現爲胰腺實質內或胰腺外多數位於小網膜囊、腎前、腎周、腎後間隙內囊性腫塊,囊壁清晰無壁結節。結論...
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螺旋CT薄層雙期掃描診斷早期胰腺癌的價值
【摘要】目的評價螺旋CT薄層雙期掃描診斷早期胰腺癌的價值。方法回顧性分析15例經手術和病理證實的早期胰腺癌患者經螺旋CT薄層雙期掃描的表現。結果早期胰腺癌的直接徵象是胰腺內弱強化腫塊,間接徵象是胰、膽管擴張,...
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胰腺損傷的CT診斷
【摘要】目的評價CT檢查在胰腺損傷診斷中的價值。方法對9例胰腺損傷病人進行CT檢查並回顧性分析。結果9例中胰腺挫傷6例,胰腺斷裂3例。直接徵象:胰腺挫傷表現爲胰腺內出血水腫,胰腺斷裂表現爲垂直於胰腺長軸低密度線。...
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腹腔鏡探查在腹部外傷診斷治療中的作用
...傷原因:車禍、摔傷、鬥毆、銳器傷。損傷部位:肝、脾、胰腺、胃腸道、網膜、腸繫膜等。腹壁穿透傷6例,閉合性損傷29例。入院時生命體徵均穩定或相對穩定。所有患者均有腹痛,其中6例有較明顯的腹膜刺激徵,29例閉合性損...
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異位胰腺7例臨牀分析
[關鍵詞]胰腺;異位;臨牀分析 異位胰腺屬一種先天性畸形,指在胰腺以外部位生長,與正常胰腺組織無解剖和血管聯繫孤立的胰腺組織,其臨牀表現無特異性,常與多種消化系統疾病混淆。我院於自1996年10月至2003年12月共...
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螺旋CT雙期增強掃描在胰腺癌診斷和胰周血管侵犯評估中的應用
【摘要】目的研究螺旋CT胰腺期、門脈期雙期增強掃描在胰腺癌診斷和正確評估胰腺周圍血管侵犯及手術切除中的價值。方法對24例胰腺癌患者行螺旋CT雙期增強掃描,掃描延遲時間分別爲30s和65s,對比劑用量100ml,注射速度3ml/s...
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胰腺損傷的診治體會(附27例報告)
【摘要】目的探討胰腺損傷的診斷方法和治療措施。方法對1996~2006年收治的胰腺損傷患者的臨牀資料進行回顧性分析。結果共收治胰腺損傷患者27例,術前確診6例,術中確診19例,漏診2例。治癒25例,死亡2例。併發症:胰瘻14...
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胰腺疾病的超聲顯像在基層醫院的臨牀應用
【摘要】目的研究B超對胰腺疾病的診斷。方法應用灰階及超聲顯像法探測胰腺。結果超聲對囊性病變有較高的敏感性,故對胰腺囊腫的診斷標準率高達96%以上。結論由於超聲儀器的進步、操作方法的改善,胰腺的顯示率已上升...
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第三節 胰
第三節 胰 由於胰腺小,位置深,以前認爲是是一個“隱蔽”的器官。過去主要用間接顯影的方法,即觀察胰腺周圍器官的形態和位置改變以間接推斷有無胰佔位性病變,如胃腸鋇餐造影、腹膜後和胃內注氣造影、尿路造影...
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胰腺癌組織細胞中胰腺炎相關蛋白的表達及意義
【摘要】目的研究胰腺炎相關蛋白在人胰腺癌組織和胰腺癌細胞系中的表達,分析其同胰腺癌患者臨牀病理表現的關係,探討其在胰腺癌診斷中的意義。方法採用免疫組織化學染色和RT-PCR方法檢測36例胰腺癌組織、28例胰腺炎組...
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胰腺及腎上腺閉合性損傷的CT診斷
【摘要】目的探討腹部閉合性外傷所致胰腺及腎上腺損傷的CT表現特徵,評價CT的應用價值。方法回顧性分析10例經手術或隨訪證實的閉合性腹部外傷致胰腺及腎上腺損傷的臨牀與CT檢查資料。結果胰腺損傷6例,其中頸體斷裂2例,...
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胰腺損傷的手術處理
在腹部臟器損傷中胰腺損傷並不常見,約佔腹部外傷的2%,其中橫斷傷多於鈍性傷,胰腺爲腹膜後位器官,其損傷必然殃及附近器官及大血管,其致命原因一是大血管出血,二是併發腹腔內膿毒血癥,但因其症狀缺乏特異性,傷...
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腹腔鏡代替傳統剖腹探查術的研究
...像學檢查。這些患者術前都沒有明確的診斷,且沒有急性外傷、凝血障礙、呼吸循環功能障礙。1.2腹腔鏡所見及處理陽性結果被定義爲腹腔內所見,例如膽囊炎、闌尾炎、腫物等,與臨牀症狀相關;可確定的腫瘤分期;可同時給予...
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超聲診斷急慢性胰腺炎與臨牀對照分析
【摘要】目的瞭解超聲顯像在診斷急慢性胰腺炎中的作用。方法將40例胰腺患者與臨牀做對照分析。結果超聲診斷急慢性胰腺炎首診符合率62%,複診符合率84%,其中急性水腫性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血壞死性胰腺炎2...
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胰腺炎的CT、超聲表現及鑑別診斷
【摘要】目的加深對胰腺炎的認識,探討CT、超聲對胰腺炎的診斷價值,積累診斷經驗。方法胰腺炎均採取超聲及CT平掃部分病例加做增強檢查,對獲得的影像進行分析。結果(1)急性胰腺炎CT多表現爲胰腺局部或瀰漫性腫大,密度...
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胰腺癌早期診斷的研究進展
【摘要】胰腺癌因臨牀表現隱匿及早期診斷困難而致預後極差。在胰腺癌早期進行確診能明顯地改善胰腺癌預後,故如何對其進行有效的早期診斷已成爲近年來國內外研究的熱點。本文就胰腺癌危險因素及高危人羣的監測、影像...
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膽囊結石併發急性胰腺炎膽總管探查術的合理選擇
【摘要】目的探討膽囊結石併發急性胰腺炎膽總管探查術的合理選擇。方法通過10年期間167例膽囊結石併發急性胰腺炎的手術病例,進行回顧性分析。比較行單純膽囊切除術和膽囊切除術加膽總管探查術兩種術式繼發性膽總管結...
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實驗性胰腺炎研究現狀
摘要胰腺炎尤其是急性重症胰腺炎是內科較爲兇險的疾病,本文就近年來該疾病的一些實驗性研究現狀包括動物模型製備、發病機制以及治療等作一概述。 自從17世紀中期,Wirsung首先從解剖學上發現胰腺並證實胰管的存在,...
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急性膽源性胰腺炎的診斷及外科治療
【摘要】目的探討急性膽源性胰腺炎的診斷和外科處理方式。方法對1999年9月—2011年9月收治的急性膽源性胰腺炎254例進行了回顧性分析。結果引起急性膽源性胰腺炎的膽系疾病有:膽囊和膽總管下端多髮結石、膽胰合流異常、Oddi...
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內鏡下逆行性胰膽管造影后胰腺炎的臨牀探討
【摘要】內鏡下逆行性胰膽管造影(ERCP)後胰腺炎偶爾會發生並可導致死亡的嚴重併發症,早期對胰腺炎進行診斷並開始治療,瞭解胰腺炎的誘發因素,對其預防有非常重要的意義。筆者對268例以診斷爲目的的ERCP患者進行調查...
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剖腹探查術臟器損傷遺漏的預防
...器出血,宜根據其他具體情況考慮施行脾切除術。 3胰腺損傷被遺漏胰腺位於小網膜囊後壁,在脊柱的前面,橫行於十二指腸彎曲部與脾門之間。由於其位置深在,—般不易遭受損傷,但槍彈、彈片造成的穿透傷或上腹部嚴...