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心動過速性心肌病誤診爲肝硬化、胸膜炎1例
...小便常規、腎功能、血脂及血清T3、T4均正常。入院診斷:心動過速性心肌病。入院後予利尿、擴張血管減輕心臟負荷,正性肌力藥物西地蘭,能量合劑和鎂極化液改善心肌代謝,並適當應用青黴素預防感染等。治療13天,顏面、雙...
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兒童室性心動過速伴全心衰一例
...狀迅速緩解;④ECG特點符合特發性左室間隔室速。(2)心動過速性心肌病。患者心率180次/分尚無不適,較難判斷室速持續時間。室速特點符合特發性左室間隔性室速,室速終止後心髒大小、功能很快恢復,存在心動過速性心肌...
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小兒快速型心律失常320例射頻消融效果和臨牀分析
...III度AVB),應避免。嚴格操作程序鎖骨下穿刺肝素的應用心動過速性心肌病心動過速性心肌病多發生於“無休止性”心動過速,經早期正確診斷和射頻消融成功治療是可逆的,應特別注意與擴張性心肌病鑑別。先天性心髒病與快...
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缺血性心肌病誤診爲擴張型心肌病1例
...仔細排除缺血性心肌病、甲亢性心肌病、酒精性心肌病、心動過速性心肌病等。現將缺血性心肌病誤診爲擴張型心肌病的心力衰竭1例報告如下。1病歷摘要患者,男,56歲。因活動後氣短3個月,加重15天入院。吸菸40年,20支/d。...
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β受體阻滯劑在房顫治療中的應用
...麼要控制心率?改善症狀改善功能狀況改善生活質量預防心動過速性心肌病預防基礎疾病的進展預防心衰<作者:佚名
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胺碘酮治療心力衰竭中的快速房顫的療效觀察
...易發房顫,房顫導致心衰惡化,其機制考慮爲心房重構和心動過速性心肌病[1]。房顫的出現是心衰加重的一個標誌,是增加心衰死亡率的獨立因素[2]。持續房顫伴未經控制的心室反應加重心衰,而經過控制的心室反應可以...
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動態心電檢測充血性心衰患者房性心律失常的發生
...命帶來極大的威脅[2]。而房顫伴快心室率,還可導致心動過速性心肌病,引起心腔擴大心功能惡化。【參考文獻】1葉任高,陸再英.內科學,第6版.北京:人民衛生出版社,2004,182-196.2程曉署,楊人強.心力衰竭與房性心律失...
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高血壓和心房纖顫
...驗(如可行)控制不足:在運動I級或3分鐘時達到?85%預期心率心動過速性心肌病慢性心動過速可以是結構正常的心臟發生心功能不全的唯一原因動物模型:240bpm起搏3周?低心輸出量性心力衰竭可繼發於任何慢性心動過速FenelonGetal.PacingCl...
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胺碘酮在心房顫動轉律中的臨牀療效分析
...生房顫後,不僅有心悸症狀,更重要的是可以引起栓塞,心動過速性心肌病,對於有器質性心髒病的患者可以加重心功能不全。如不及時處理,可能導致嚴重後果。現將我院2005—2007年房顫使用胺碘酮轉律的病例報告如下。 ...
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小兒心房顫動轉復治療30例臨牀分析
...搐、心源性休克等。若房顫發作頻繁,持續時間長,易致心動過速性心肌病;心房內易形成血栓,引起體、肺循環栓塞,故房顫爲臨牀需嚴密觀察和積極治療的心律失常之一[1]。現將我院2002年1月至2008年12月共收治的30例心房...
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房性心動過速診治的新近觀點
...預後通常良好,無休止性房速是一個例外,因其可能引起心動過速性心肌病和心功能不全。無休止性房速也多爲AAT。當心動過速被控制後,心動過速心肌病可逐漸緩解,絕大多數患者心功能可恢復正常或接近正常,房速發生栓塞...
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胸外科圍術期心律失常的探討
...,加重心功能不全,並且房顫快速的心室率也可能會引起心動過速性心肌病。本文就胸部腫瘤患者術中房顫發生的相關因素及對策進行探討。現報告如下。1資料與方法1.1一般資料2006年7月~2007年7月上海市胸科醫院共施行各類胸...
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心房顫動的藥物治療
...性腦卒中的主要原因之一快速心室率未能控制者,可發生心動過速性心肌病心房顫動的流行病學累積發生率男性爲2.2%、女性爲1.7%70%左右的房顫發生在器質性心髒病患者大約30%的房顫無任何可尋的病因病死的最主要原因是缺血...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...性心動過速。其中1例慢性持續性交界性心動過速合併有心動過速性心肌病,行心內電生理檢查,示心動過速時心房最早激動點位於三尖瓣環6點鐘處,此處射頻消融成功,恢復正常竇性心律,隨訪6個月無復發。 靜脈滴注ISOP...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...加很快,有溫醒及冷卻現象,常呈無休止狀態,往往引起心動過速性心肌病。1.5.3.5竇房折返性心動過速;多見於老年男性,P’與竇性P相同;心動過速的頻率比一般陣發性心動過速的頻率要慢,平均130次/min。心動過速開始時心律常...
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心臟體外循環術中及急診牀旁彩色多普勒超聲心動圖的臨牀作用
...、合併左室舒張性心衰的冠心病5例及肥厚性心肌病2例、心動過速性心肌病1例、乏氏竇瘤破裂1例、伴右心衰的致心律失常性右室發育不全(右室心肌病)2例、肺心病5例。故共47.6%(30/63)的非瓣膜性心髒病心衰患者影響了診斷...
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對持續性房顫復律問題的再認識(附30例報告)
...很易發展成爲快速性房顫,加重心功能損害,久之可合併心動過速性心肌病。(3)由於經常出現室率加快,易引發心肌缺血加重冠心病。(4)由於左房基本喪失收縮功能,心房邊緣部分的血流長期處於靜止狀態,易於發生左房附壁血...
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心律失常藥物治療
...性增高所致者急診藥物及電轉復均無效,部分無休止者可心動過速性心肌病,心臟擴大和心衰心功能不全,綜合治療心律失常只用藥控制心室率,如地高辛,胺碘酮日後口服胺碘酮可轉復竇律,並可使心臟明顯回縮常需射頻消融...
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心房顫動的治療-現狀及進展
...且房顫使心排出量下降,長期房顫伴快速心室反應可導致心動過速性心肌病。房顫的治療仍然是當前心律失常治療中的最薄弱環節,三個主要策略爲:恢復並維持竇性心律、控制心室率以及預防血栓栓塞形成。由於抗心律失常藥...
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第二屆心房顫動新進展研討會暨第五屆導管消融肺靜脈電隔離治療演示會會議紀要
...害是增加血栓栓塞的危險、而且長期快速心室反應可導致心動過速性心肌病。房顫的治療仍然是當前心律失常治療中的最薄弱環節,抗心律失常藥物長期治療療效差,而且有以致心律失常爲主的副作用,導管射頻消融術、外科迷...
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有哪些藥物能引起心律失常?
...: (1)抗真菌病藥及抗生素 ①灰黃黴素可引起竇性心動過速。 ②二性毒素B可因爲靜注過快產生心室顫動。 ③克黴唑可引起室性過早搏動、陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 ④大劑量黃連素靜脈注...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...表心電圖清晰可辨,而且該方法簡便、快速、易操作,在心動過速的發生機制、診斷及鑑別診斷中發揮了重要作用。【關鍵詞】食管心電圖;心動過速;鑑別診斷 將心電圖胸前導聯與食管電極尾端電極相連接,記錄得到的即爲...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
【摘要】目的爲了解心動過速時產生的拖帶現象對應用超速起搏終止心動過速的頻率選擇有無影響。方法本文對經食管心房調搏誘發折返性心動過速44例進行拖帶區檢測。結果採用猝發脈衝法終止心動過速時,起步起搏週期低於...
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
寬QRS波羣心動過速是臨牀常見的心血管急症,由於起源部位不同,既有室性心動過速,又有室上性心動過速,給診斷造成一定困難。而心電圖診斷寬QRS波羣心動過速簡單、方便、迅速,現將診斷要點報告如下。 1心率 室...
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特發性室性心動過速的射頻消融
特發性室性心動過速的射頻消融北京協和醫院鄧華焦鎮程康安方全姜秀春李燕華吳寧特發性室性心動過速的射頻消融目的:試圖探討消融失敗或消融後復發的特發性室性心動過速(特發性室速)消融的可能疑難原因所在,並找出...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...要】目的觀察參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的療效。方法參附註射液,首次給予20ml靜脈注射,3min內勻速注射完畢。同時監測心電圖,若心律未轉變,10min後再次給予靜脈注射40ml,5min內勻速注射完畢,採用...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討(pdf) 右室特發性室性心動過速是特發性室性心動過速的一種,並非少見。是指不伴有明顯的器質性心髒病亦排除了代謝或電解質異常的室性心動過速。體表心電圖QRS波呈左束支...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...觀察P電位標測法在導管射頻消融治療左心室特發性室性心動過速(ILVT)中的作用及意義。方法對23例ILVT病人採用常規電生理檢查誘發室性心動過速,應用282mm間距冠狀靜脈竇10極標測電極在左心室間隔面標測希氏束電位(HP)、左...
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陣發性心動過速
概述陣發性心動過速是一種陣發性過速而整齊的心律。其特徵是突然發作和突然停止。根據異位起搏點的部位,可分爲房性、結性、和室性陣發性心動過速。房性與結性心動過速有時難以區別,常統稱爲室上性心動過速。病因病...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
【摘要】目的總結轉復室上性心動過速的診治體會。方法回顧分析我院自2002年6月以來收治的陣發性室上性心動過速患者95例臨牀資料。結果95例患者經3種轉複方法終止77例,轉復有效率81.1%,3種轉複方法比較差異有顯著性(P<0....