膝關節後外切開灌洗術_化膿性關節炎的手術治療、手術、膝關節切開灌洗術、切開引流術及灌洗術、骨科手術、骨與關節化膿性感染的手術處理

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

xī guān jíe hòu wài qiē kāi guàn xǐ shù

2 英文參考

posterio lateral incision and irrigation of knee joint

3 手術名稱

膝關節後外切開灌洗術

4 分類

骨科/骨與關節化膿性感染的手術處理/化膿性關節炎的手術治療/切開引流術及灌洗術/膝關節切開灌洗術

5 ICD編碼

80.1603

6 概述

膝關節後外切開灌洗術用於化膿性關節炎的手術治療。膝關節切開引流術有4種途徑。即前內側、前外側、後內側和後外側。膝關節化膿性感染早期，一般選擇前內側與前外側切口切開引流，只有在膝關節化膿性感染嚴重，膿液量較多在後側積聚膿腫時，才做膝後內側或後外側切開引流。

手術相關解剖見下圖（圖3.11.3.1.2.3-1，3.11.3.1.2.3-2）。

7 麻醉和體位

病人仰臥，屈膝30°～40°，氣囊止血帶下手術。腰麻或連續硬膜外麻醉。

8 手術步驟

8.1 1.切口

自髂脛束後緣向下經膝關節至腓骨小頭前，切開皮下後，沿髂脛束後緣切開向下至腓骨小頭前，向前牽開髂脛束，向後牽開股二頭肌，則顯露出關節囊，在股二頭肌深層有腓總神經經過，但不必顯露，關節囊前可見腓側副韌帶，在韌帶之後縱行切開關節囊，進入關節，生理鹽水沖洗關節後，安放引流管，在後關節囊內爲出管，另於前外側安放入管（圖3.11.3.1.2.3-3，3.11.3.1.2.3-4）。