先天性性聯無Y球蛋白血癥

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xiān tiān xìng xìng lián wú Y qiú dàn bái xuè zhèng

3 疾病概述

先天性性聯無Y球蛋白血癥又名Bruton病。本病爲X染色體性聯遺傳病,有家族發病史,患者絕大多數是男性,於生後9~12月開始發病,此時因爲來自母體免疫球蛋白耗盡,而自身又不能合成故而發病。

4 症狀體徵

突出的臨牀症狀是反覆細菌感染,如肺炎支氣管炎、中耳炎鼻竇炎腸炎、膿皮病等。常見的病原體葡萄球菌肺炎球菌流行性感冒桿菌溶血鏈球菌等。反之,本病患兒對多種病毒真菌寄生蟲感染有正常的抵抗力,其感染過程並不比無免疫缺陷的患兒嚴重,因本病患兒的細胞免疫功能是正常的。多數患兒合併有關節炎,特別是大關節,這種合併症可於應用γ球蛋白補償療法時消失。此外還常發生異位性皮炎溼疹、野葛毒性皮炎血管性水腫藥疹。晚期還有發生皮肌炎綜合徵者。如果不予治療,患兒多在10歲前死亡。

5 疾病病因

本病爲X染色體性聯遺傳病,有家族發病史。

6 病理生理

X染色體性聯遺傳病,來自母體免疫球蛋白耗盡,而自身又不能合成故而發病。

7 診斷檢查

實驗室檢查:患兒血清免疫球蛋白總量通常低於250mg/L。各種菌苗疫苗接種後無抗體生成。

屍檢全身淋巴組織發育不良,無漿細胞咽扁桃體很小。胸腺發育結構基本正常。末梢血淋巴細胞計數也基本正常。

8 治療方案

給予適當的替代補償治療,應用γ球蛋白製劑。

9 相關出處

現代皮膚病學

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