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第92章 視網膜脫離
...脫離。視網膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關。 (四)病程與預後視網膜脫離發生後,感光細胞層的營養受到損害,如不及時復位,視網膜將發生萎縮及變性,視力障礙不可恢復。即使經過手術成功地使...
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併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離手術治療效果
【摘要】 目的探討併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離的手術治療效果。方法2006年1月~2007年12月,我院收治併發視網膜下膜的裂孔性視網膜脫離32例(34隻眼),術前視力0.02~0.50,其中≤0.10者27例(29隻眼,佔93%)。裂孔爲...
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氪多波長激光治療和預防視網膜脫離臨牀分析
...變性單純用氪多波長激光治療15眼,成功100%;侷限性孔源性視網膜淺脫離10眼,先使用脫水劑、臥牀休息、單眼加壓包紮等措施,而後行激光治療,成功率80%,2眼因玻璃體有牽引結合局部墊壓術後成功;鞏膜外扣帶術後激光封孔...
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氪多波長激光治療和預防視網膜脫離臨牀分析
...變性單純用氪多波長激光治療15眼,成功100%;侷限性孔源性視網膜淺脫離10眼,先使用脫水劑、臥牀休息、單眼加壓包紮等措施,而後行激光治療,成功率80%,2眼因玻璃體有牽引結合局部墊壓術後成功;鞏膜外扣帶術後激光封孔...
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手術治療視網膜巨大裂孔的效果
...病人11例(11隻眼),男10例,女1例;年齡24~70歲。3例有外傷史,其中2例爲鈍挫傷,1例爲穿通傷。術前視力:0.01~0.10者7隻眼,光感至指數者4隻眼。眼底情況:除2例鈍挫傷病人視網膜裂孔周圍視網膜在位,其他9例病人視網膜...
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視網膜裂孔和視網膜脫離伴玻璃體積血的治療
...、0.02~0.05者18例、0.06~0.1者12例、0.2~0.3者2例;均無眼外傷史,無明顯高血壓及糖尿病病史,排除靜脈周圍炎。其中15例15眼近視度數爲-2.00~-8.00D。43例病人均主訴視力突然下降,時間爲1~7d,平均3.5d。所有病人均經雙眼充分...
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從周邊部視網膜裂孔剝離視網膜下膜術
...。方法連續10例伴有視網膜下增生的裂孔性視網膜脫離和外傷性視網膜脫離患者,採用標準經睫狀體平部三通道玻璃體切除術,利用上方2個睫狀體平部穿刺孔附近的周邊部視網膜裂孔,或直接從鋸齒緣區視網膜插入視網膜剝離鉤...
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原發性視網膜脫離
...膜脫離。囊樣變性是由多種原因(如老年性改變、炎症、外傷、高度近視等)影響了視網膜營養代謝,引起其神經成分分解,從而在其內叢狀層或內、外核層中形成腔隙的一種改變。腔隙內充滿含有粘多糖成分的液體。⑶霜樣變...
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非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼臨牀觀察
【摘要】目的探討非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼視網膜裂孔及視網膜脫離的發病因素,預防對側眼發生巨大視網膜裂孔,提高對於對側眼患病的認識。方法隨訪36例非外傷性巨大視網膜裂孔對側眼,散瞳後用雙目間接眼底鏡及...
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孔源性視網膜脫離
...脫離。視網膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關。視網膜脫離發生後,感光細胞層的營養受到損害,如不及時復位,視網膜將發生萎縮及變性,視力障礙不可恢復。即使經過手術成功地使視網膜解剖復位,功能...
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孔源性視網膜脫離復位術失敗的機制
...15~67歲。高度近視27眼,中低度近視22眼,正視21眼。有外傷史21眼,對側眼有視網膜脫離手術史4眼。1.2檢查方法70例均爲住院病例,術前行系統的眼科檢查,直接或間接檢查玻璃體、視網膜狀況,並作記錄。再手術病例檢查和記...
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我國玻璃體視網膜手術及相關研究飛躍進步的10年
...,玻璃體注氣和單純的晶狀體玻璃體切除術開始用於治療外傷性晶狀體、玻璃體混濁。80年代後期僅有個別單位開展玻璃體視網膜聯合手術。1991年召開的第二屆玻璃體視網膜學術會議上,涉及玻璃體手術的報告極少。但短短几年...
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視網膜脫離手術前爲何要全面檢查眼底?
視網膜脫離手術前眼底檢查主要包括三個內容:視網膜脫離的詳細情況、玻璃體情況、玻璃體與視網膜的關係。這些檢查對手術方式的選擇、預後的判定有重要意義。 (1)視網膜脫離情況:①黃斑受累:如黃斑未受累,手...
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增殖性糖尿病視網膜病變的手術時機
...黃斑異位、視物變形、視物不清。牽拉嚴重可發展爲牽拉性視網膜脫離,甚至出現裂孔,形成混合性視網膜脫離。 2玻璃體切割手術的適應證和時機 增殖期糖尿病視網膜病變合併嚴重併發症時,玻璃體切割手術能夠切除...
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玻璃體切割手術1751例流行病學調查研究
...年間玻璃體切割手術適應證分佈沒有太大的變化,仍以眼外傷和複雜性視網膜脫離爲主,分別爲30.7%和28.7%。年齡分佈以青壯年佔多數,性別以男性爲主,職業以農民、工人等體力勞動者多見。但老年人也不可忽視。結論玻璃體...
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顯微鏡直視下外路視網膜脫離手術探討
...~0.3,近視度數爲-3.50~-16DS。復發性視網膜脫離1眼,有外傷史3眼。 1.2術前處理患眼常規進行遠、近視力檢查,1%阿托品+美多麗散瞳,間接檢眼鏡、三面鏡檢查定位裂孔,視網膜變性區,視網膜脫離範圍,玻璃體混濁分級,...
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鋸齒緣離斷外路顯微手術的臨牀觀察
...眼11例,左眼19例,其中雙眼2例。有眼球挫傷史7眼,眼眶外傷史2眼,無明確外傷史21眼。患者病程在2~1440d(平均119d)。有過以前外路視網膜脫離手術史2眼。晶狀體後囊下混濁2眼,其它患者晶狀體透明。最佳矯正視力0.113眼(4...
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與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀分析
【摘要】目的瞭解與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀表現和特徵。方法對46眼視網膜脫離分析,總結其與外傷的關係。結果46眼在3年之內有明確的眼外傷,其主要表現形式爲鋸齒緣離斷,29眼(63.0%)發生於外傷後3個月內並伴有其他的眼...
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與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀分析
【摘要】目的瞭解與眼外傷相關的視網膜脫離臨牀表現和特徵。方法對46眼視網膜脫離分析,總結其與外傷的關係。結果46眼在3年之內有明確的眼外傷,其主要表現形式爲鋸齒緣離斷,29眼(63.0%)發生於外傷後3個月內並伴有其他的眼...
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玻璃體視網膜膜在視網膜脫離中起什麼作用?
玻璃體視網膜膜又稱增殖性玻璃體視網膜病變(PVR)。在視網膜脫離眼中大約30%有一定程度的膜形成。這種膜是細胞性無血管膜,可以在脫離視網膜的內面、外面或者玻璃體腔中見到。 視網膜前膜的收縮,可以導致裂孔變...
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兒童視網膜脫離臨牀分析
...膜復位。隨訪6個月視網膜最終復位45眼(66.18%)。結論眼外傷是兒童視網膜脫離的主要原因。鞏膜外加壓術、玻璃體切割術是治療複雜性兒童視網膜脫離的有效方法之一。 Analysisonclinictreatmenteffectsofpediatricretinaldetachment Fan...
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青年型視網膜劈裂症臨牀分析
...,後兩者劈裂部位爲鄰近內核層的外叢狀層[2]。先天性視網膜劈裂症亦稱遺傳性視網膜劈裂,此病少見,絕大多數爲男性發病,雙側性,主要爲性連鎖隱性遺傳,又稱爲X連鎖青年性視網膜劈裂症(X-linkedjuvenileretinoschisis,XLRS...
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如何選擇孔源性視網膜脫離手術方法?
孔源性視網膜脫離手術的選擇,應根據視網膜脫離的性質,脫離的範圍,裂孔的大小、形態,變性區域,視網膜表面膜形成,玻璃體萎縮程度,是否再手術,採用冷凝還是電凝封洞等因素而決定。手術目的是封閉裂孔,消除或減...
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淺談護理指導對提高孔源性視網膜脫離手術成功率的探討
...患者的康復極爲重要。1997年以來,我院通過加強對孔源性視網膜脫離(RRD)患者術前心理減壓,指導正確臥位的護理,使視網膜下液明顯減少,脫離範圍大大減小,手術成功率明顯提高,現報告如下。 1資料與方法 1.1一...
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增殖性糖尿病視網膜病變治療分析
...管膜牽拉黃斑區合併或不合並黃斑部的視網膜脫離;牽拉性視網膜脫離;牽拉孔源性視網膜脫離[3]。1.4視網膜光凝及手術方法1.4.1視網膜光凝方法(1)激光治療前常規視力(以最佳矯正視力爲準)、裂隙燈、眼底及眼壓的檢查,...
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玻璃體切割術適用於哪些視網膜脫離?
...底觀察,提高術後視力。 牽引性視網膜脫離:常由眼外傷及視網膜血管性疾病引起。玻璃體切割是牽引性視網膜脫離最好的手術方式。手術解除所有方向對視網膜的牽引,切開、分離增殖的血管膜,去除黃斑前膜。隨着牽引...
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視網膜脫離法醫學鑑定1例
...及黃斑區血管迂曲其上,黃斑病變。診斷爲:(1)右眼外傷性孔源性視網膜脫離;(2)雙眼高度近視;(3)雙眼屈光不正。右眼經行鞏膜外環扎+冷凝+墊壓+放液術治療後,病情好轉出院。於2006年4月25日進行法醫學鑑定,傷者...
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玻璃體切割治療外傷性巨大裂孔性視網膜脫離的臨牀觀察
【摘要】目的探討玻璃體切割對外傷性巨大裂孔性視網膜脫離的治療作用。方法對16例17眼因外傷導致的視網膜脫離而行玻璃體切割的患者進行回顧性分析,被納入的所有患者均在術中發現視網膜裂孔>90°。結果裂孔>90°,<180...
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乾性視網膜裂孔眼底光凝術後隨訪177例
【摘要】0.05)。結論:幹性視網膜裂孔行眼底激光光凝術安全可靠、無不良反應,尤其在視網膜脫離高危人羣包括高度近視眼、無晶狀體眼和人工晶狀體眼、鈍挫傷以及另眼有視網膜脫離病史者,更應常規散瞳進行詳細的眼底...
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鞏膜外加壓術治療視網膜脫離82例療效分析
【摘要】目的評價鞏膜外加壓術治療裂孔源性視網膜脫離的療效。方法根據視網膜脫離範圍的大小和裂孔數目的多少不同,將82例視網膜脫離患者分爲2組:第1組52例,採用鞏膜冷凝、硅膠填壓及放視網膜下液術;第2組30例,採用...