通氣/血流比值測定

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tōng qì /xuè liú bǐ zhí cè dìng

2 註解

4 方法及內容

肺內有效氣體交換要求有足夠的通氣量和充分的血流量,兩者應保持恰當的比值(約4/5左右)。當比值失調時會影響換氣功能而導致缺氧的改變。肺血流量測定需作心導管檢查或放射性核素方法,臨牀不易做到。因此,目前通常用公式計算。

(一)常用公式

1.通氣/血流比值(V/Q)

2.呼吸商(R)

3.肺泡氣氧分壓(PAO2)

PAO2=PIO2-PACO2+[FIO2+(1-FIO2) / R]

4.肺泡氣-動脈血氧分壓差[P(A-a)O2]

P(A-a)O2=PAO2-PaO2

5.生理分流(Qs)佔心輸出量(Qt)百分比

CaO2——動脈血氧含量

CvO2——混合靜脈氧含量

PaCO2——動脈二氧化碳分壓

PACO2——肺泡氣二氧化碳分壓

FACO2——肺泡二氧化碳濃度

FIO2——吸入氣氧濃度

FAO2——肺泡氣氧濃度

O2(1.0)——吸入氣氧濃度爲100%時測定

(二)正常值

靜息狀態下,健康成人肺通氣量約4L/min,肺血流量約5L/min,V/Q比值約爲0.8。

P(A-a)O2(0.21)(坐位)18.41±8.75mmHg*

*1mmHg=0.1333kPa

P(A-a)O2(1.0)(臥位) 61.65±29.78mmHg

Qs / Qt 3.65±1.69%

5 注意事項

Vs/Q計算公式中如未作心導管檢查患者,正常人CaO2-CvO2約爲5ml%來計算。此法有一定侷限性,對無嚴重分流的患者,計算誤差較小,可忽略不計。對先天性心臟病、肺動-靜脈患者,計算結果會有較大誤差,應直接測定CaO2和CvO2

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