-
現代名中醫股骨頭壞死治療絕技
...性壞死的辨證施治;袁浩股骨頭缺血性壞死的中西醫結合治療…………這些絕技妙法,屢試屢效,深受國內外稱讚。本書精選近10年國內權威期刊中所發表的各家名醫臨牀治療股骨頭壞死的實踐經驗,展示了最新科研成果。爲了...
-
血管束植入術治療骨缺血壞死的實驗研究和臨牀治療進展
...建。趙德偉等[9]利用兔橈骨缺損模型,採用血管束植入的松質骨移植、單純血管束植入、單純的松質骨移植,結果顯示前者的效果最佳。用血管束包裹複合成骨細胞的可降解支架材料,血管束以出芽方式長入材料中,形成了類似...
-
兒童股骨頭缺血性壞死的早期診斷與處理
...骨內壓增高理論及通過血管植入或帶血管蒂、帶肌蒂骨塊移植等增加股骨頭骺血循環有關理論和報道,目前尚沒公認,手術療效亦欠滿意(潘少川),未見有特殊優點。 採用髂骨截骨包容重建術,使變形的股骨頭獲得良好的包...
-
股骨頭中心鑽孔減壓BMP植入治療成人股骨頭壞死
...重新形成[1]。含BMP的金世植骨靈是以固體顆粒狀的牛松質骨爲載體,具有疏鬆多孔結構,適合肉芽組織和骨組織的分化形成,牛的松質骨經特殊處理後組織相容性良好,易於吸收,牛松質骨的三維立方體多孔結構,能提供很...
-
成人股骨頭缺血性壞死的治療進展
...管蒂的大轉子骨瓣;(4)帶肌蒂的股方肌骨瓣;(5)自體松質骨骨移植等。2.1.1異體骨移植正常的骨骺組織具有較強的免疫耐受能力,排斥反應相對其他器官較低,可以採用異體骨移植。異體骨包括同種異體骨和異種異體骨。目前...
-
李子榮:股骨頭壞死診治要準確
...X線檢查;也可以進行保存股骨頭的手術治療,如帶血管骨移植、旋轉截骨術。 此外,在保守治療中,可以應用一些中藥,進行中西醫結合治療。 值得注意的是:例如,有一名河北女性左腹股溝疼痛兩年,走路不能邁大...
-
股骨頭缺血性壞死介入治療的療效觀察
...股骨頭缺血性壞死。內科治療效果較差,外科多采用皮瓣移植和股骨頭置換術進行治療,痛苦較大。自我院開展介入治療後,經臨牀觀察取得了較爲滿意的效果,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組患者共19例,男17例,女2...
-
帶血管蒂骨瓣轉移加股動脈灌注治療成人股骨頭缺血性壞死
...Ⅲ期)。入院後,給予行右股骨頸開槽縫匠肌帶血管蒂轉移植骨,同時股動脈加壓灌注當歸注射液。臥牀、不負重右下肢功能練習,每日10%當歸注射液250ml,每日2次、靜點,2周爲1個療程。每次間隔1周,共4個療程。期間每次間...
-
旋股外動脈升支髂瓣移植治療早中期股骨頭缺血性壞死臨牀體會
...關節面塌陷者,用衝擊器復位。股骨頭挖空後所留間隙以松質骨填充,將骨瓣插入股骨頭並嵌入骨槽內,不穩定者以螺釘固定。檢查血管蒂無扭曲、無緊張後沖洗縫合。術後稍屈膝皮牽引3~4周,3個月避免負重,定期拍X線片,...
-
兒童股骨頭缺血壞死的治療現狀與展望
...窗減壓術現多爲經股骨頸開窗減壓,清除死骨並原位自體骨移植治療兒童早期股骨頭壞死。該法不僅克服了單純減壓不能徹底清除死骨的弊端,同時也克服了髓心減壓術開窗處骨折的併發症。馬達等[19]對29例36髖行經頸開窗減壓...
-
帶血管蒂髂骨瓣移植在治療成人股骨頭缺血性壞死的進展
...治療成人股骨頭缺血性壞死髂骨的骨體大,血供豐富,骨松質多,無論是傳統的骨移植,還是帶血管蒂的骨移植,髂骨都是應用骨移植最多的部位[5]。1975年、1978年Taylor分別報道帶旋髂淺血管與旋髂深血管的髂骨瓣移植治療,...
-
血管蒂髂骨瓣移植治療股骨頭缺血性壞死
...的髂骨塊修整好移植到掏空的股骨頭內,同時植入足量的松質骨,並用擊頂器將植骨塊夯實。在顯露髖關節和股骨頭的入路的過程中,要從股直肌的腱行處切斷,術畢給予縫合,要注意結紮旋股外側動脈升支等血管。術後皮牽引...
-
股骨頭缺血性壞死CT表現及鑑別診斷
...,病變周圍微骨折線所在處纖維肉芽組織大量增生,吸收松質骨繼續吸收的同時並在外圍成骨。(3)癒合期。病變邊緣部的大量纖維肉芽組織緩慢向所包繞的死骨區進展。 一般認爲在股骨頭的壞死階段X線和CT常不能顯示,X...
-
論五聯同步整合療法治療股骨頭壞死的科學性
...內壓增高理論、小動脈阻塞、靜脈迴流受阻、脈管炎破壞血管壁、脂肪代謝紊亂、骨髓內出血、血管內凝血等。但各種潛在病因均可通過一個共同的途徑,即激活血管內凝血,導致骨內血管栓塞,引發骨缺血壞死。還有學者認爲...
-
MRI在股骨頭缺血性壞死診斷中的應用價值
...2WI呈正常信號或高信號。在進行脂肪抑制後,正常股骨頭松質骨呈均勻低信號,而股骨頭缺血壞死後,股骨頭正常松質骨低信號內可見瀰漫性斑片狀高信號,此信號的出現,代表反應性骨髓水腫,它的存在表示股骨頭缺血壞死尚...
-
雙介入療法治療成人股骨頭缺血壞死探討
...血壞死病例先行經股骨頭鑽孔減壓,再經股動脈插管注入血管擴張藥物、溶栓藥物的雙介入治療,取得了較爲滿意的效果,報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組14例,男11例,女3例,年齡31~58歲。病程1~5年。單側13例,雙側1...
-
股骨頭缺血性壞死的介入治療(附7例報告)
...股外動脈造影,閉孔動脈的臀下動脈造影證實股骨頭供血血管。結果7例股骨頭缺血性壞死的患者有髂外動脈的分支旋股內及旋股外動脈供血的6例,1例除髂外動脈的分支旋股內及旋股外動脈外,同時有閉孔動脈的分支臀下動脈供...
-
股骨頸骨折術後股骨頭缺血壞死分析
...齡輕、骨質堅硬,造成骨折的外力較強,骨折斷端錯位致血管損傷嚴重。因而,青壯年股骨頸骨折後股骨頭缺血壞死發生率高,這與文獻報告一致。30°、Garden分型均爲Ⅲ型以上。4.3內固定手術的方法和技術本組術後股骨頭缺...
-
股骨頭表面重建術治療Ⅳ期Perthes病
...童。其他如股骨頭鑽孔減壓,多條血管束植入,帶蒂骨塊移植應用於12歲以上小兒股骨頭缺血壞死亦難以重新獲得一個光滑完整的股骨頭[2]。各種截骨術國內外已有大量報道,但應用於Ⅳ期12歲以上小兒股骨頭缺血壞死不能阻...
-
股骨頭壞死診治專家共識出臺
...20餘位骨壞死及關節外科領域學者就股骨頭壞死的診斷和治療標準進行了深入探討,並已經取得了專家共識。股骨頭壞死(ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(AVN),是骨科領域常見的難治性疾病。股骨頭壞死可分爲創傷性和非創傷性...
-
股骨頭缺血性壞死的介入治療
...減輕9例,有所緩解2例,效果不明顯1例,有效率爲91.7%。血管變化:12例介入治療後,對比相同的股骨頭血管明顯增粗增多延長,側支循環增多。治療後3~6個月X線片複查,所有病例壞死組織有不同程度吸收,骨質囊變區減小,...
-
成人股骨頭無菌性壞死的早期CT診斷
...數沒有明確的原因。以上原因可引起3種的病理變化:(1)血管壁損壞;(2)血管內栓塞(如血栓或脂肪栓塞等);(3)骨內血管受壓。因此,凡是引起股骨頭血供減少,均可導致股骨頭缺血性壞死。 3.3分期標準股骨頭無菌性...
-
不同方法延遲關節置換治療股骨頭壞死比較觀察
...術療效相當,但創傷要小得多、花費更少。植骨術以自體松質骨及皮質骨移植應用較多,常於髓心減壓後植骨,可用於FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及髓心減壓失敗的病人。帶血管腓骨移植比非血管化骨移植的療效要肯定得多。Leal...
-
手法治療股骨頭缺血性壞死研究報告
...雙側股骨頭脫位或半脫位及校正下肢不等長;(2)疏通血管,改善股骨頭的血液循環,修復細胞,將死亡骨吸收,新建骨小梁,促進新骨成骨,支撐起塌陷的軟骨;(3)恢復髖關節的動力平衡和受力平衡。採用傳統治療方法,...
-
酒精性晚期股骨頭缺血性壞死
...,造成多種出血、凝血功能障礙。胡軍等〔5〕研究發現松質骨內出血是股骨頭壞死的早期表現。本組病例在術中術後都有滲血較多的現象,這與何偉的研究是一致的。術前檢查(凝血時間)PT(S)延長6例,(部分凝血酶原時間...
-
股骨頭壞死病因與發病機制研究進展
...骨壞死的發生沒有相關性[5]。InoueS[6]報道了287例腎移植患者口服強的松龍≥25.0mg/d,其中18例發生股骨頭壞死。在使用激素治療嚴重急性呼吸窘迫綜合徵病人中發現[7],使用強的松龍等效累積劑量不足3g的病人發生股骨...
-
成人股骨頭缺血壞死的螺旋CT診斷
...位;②可發現中央部位早期硬化改變;③觀察死骨大小及松質骨極小的囊性吸收情況;④準確顯示皮質骨與軟骨下骨因缺血壞死造成的骨折,爲進一步治療提供依據,此點爲MRI所不及。有文獻[4]報道MRI檢查早期股骨頭缺血壞...
-
探討超聲對SARS康復者股骨頭缺血性壞死的臨牀應用價值
...面的聲像圖表現,應用彩色多普勒顯像技術(CDFI)觀察血管走行、搏動和內部彩色充盈情況,應用脈衝多普勒頻譜(PW)取清晰動脈血流3~4個心動週期,測量旋股外側動脈的收縮期峯值流速(Ps)、舒張末期流速(Ed)、平均流速(Md)...
-
帶血管蒂骨瓣移植治療股骨頭缺血性壞死98例臨牀分析
...組織,根據空腔大小,切除帶旋髂深血管束的髂骨及部分松質骨,修整後在髂腰肌下隧道植入已清除死骨的股骨頭窗內。不需固定,術後皮牽引3周,6個月內避免負重。2結果本組98例。術後70~100天,病例植入骨塊達臨牀癒合。X...
-
股骨頭缺血性壞死的X線平片診斷價值(附24例分析)
...小板大量生成,使血液黏稠度增高,常導致脈管炎,造成血管栓塞,發生缺血性壞死。對股骨頭缺血性壞死的檢查方法很多:如CT、核磁共振等檢查技術,這些檢查費用昂貴,檢查時間長,但檢查清晰度高,病人負擔重難以接受...