5 術前準備
3.術前瘻管用12.5%碘化鈉或稀鋇等作x線檢查，查明腸瘻的位置、範圍及粘連程度。
4.造瘻下段腸管的病變應已完全癒合或已作過徹底的手術處理，不致因恢復糞流後疾病復發。
6.術前3日每日用溫生理鹽水灌洗瘻管1次，手術日早晨灌洗乾淨。
7.術前2日改用低渣飲食。
8.手術日晨置放胃腸減壓管。
7 手術步驟
1.體位、切口 仰臥位。瘻口周圍作梭形切口，切除瘻口周圍皮膚。
2.堵塞瘻口 用於紗布填塞瘻口內，縫合兩側皮緣，封住瘻口。
3.切斷造瘻腸袢，吻合腸管 先從梭形切口的一側切開腹膜，分離粘連，用手指查清造瘻口近、遠端腸袢[圖1 ⑴]，在正常腸管上用十二指腸鉗夾住、切斷[圖1 ⑵]。將瘻口側的腸殘端用幹紗布包紮封閉。再將腹腔內近、遠段腸管行端端吻合[圖1 ⑶]。
4.切除瘻口腸管 從腹腔內切開造瘻腸管另一側的腹膜。用銳性與鈍性分離法自皮下層逐漸分離至深部肌層，即可將造瘻腸管的殘端與其周圍組織一併切除[圖1 ⑷]。
5.關腹 逐層縫合腹壁切口，皮下置膠皮片引流。