2 註解
手部熱壓傷是既有熱力又有擠壓甚至撕脫的手部嚴重複合外傷。造紙,橡膠和其他熱滾筒作業工人,工作中不慎將手套捲入轉動的滾筒間,手也隨之帶入而造成的損傷。損傷多發生在手的背側面,嚴重者掌側亦同時受累。手指因較纖細,傷情有時較手掌部略輕。手熱壓傷還可包括腕、前臂、甚至上臂等部位。 熱壓傷傷情嚴重程度,主要取決於溫度的高低、壓力的大小和持續時間的長短。溫度70—200℃之間。輕爲皮膚淺層燒傷。重則深Ⅱ°或Ⅲ°燒傷或撕脫傷。治療視不同類型的熱壓傷而有所不同。
5 治療原則
1.以手部撕脫傷爲主的,參照撕脫傷處理原則治療;
2.以熱損傷爲主的同燒傷治療原則處理;
3.以擠壓傷爲主的首先考慮有無保留的可能,再行徹底清創,骨折復位,創面修復。
6 用藥原則
1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”爲主;
2.傷情重,面積大,用藥可以包括用藥框限“A”、“B”、“C”。
1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”爲主;
2.面積大,傷勢重時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
8 療效評價
1.治癒:嚴重者無感染,創面癒合良好,功能無障礙。
2.好轉:發生感染,經多次處理而癒合,功能有所改善。
3.未愈:創面未癒合,功能無恢復。