手術 醫療技術名
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shèn jī shuǐ chuān cì yǐn liú shù
腎積水穿刺引流術
1．靜脈尿路造影無法確診且不能施行逆行性造影、而又需造影顯示某側腎孟腎盞及輸尿管情況者，可行尿路順行造影者。
2．上尿路梗阻發生尿毒症或急症危重患者，穿刺後可經套管針套管插入引流管進行腎盂造口引流者。
3．需行腎盂內壓測定者。
1．參照腎區超聲檢查或在X線透視下，確定穿刺部位，作好標記。
2．俯臥位，腹部墊枕，消毒皮膚，穿刺部位行局麻。
3．一般穿刺點皆選在第12肋緣下肋脊角處，用較長的腰穿針直接穿刺。
4．抽取足夠尿液並留送檢驗，然後注入適量造影劑進行腎盂、輸尿管造影，或注入靛胭脂或美藍，觀察由尿道排出的情況。如需測定腎盂內壓者，接以無菌測壓設備。
5．套管針穿刺造口引流：局麻後在預定穿刺部位作一皮膚小切口，將套管針刺入，採用經皮腎穿刺擴張技術，然後留置引流導管，並妥善固定。