5 用品及準備
有天然絲織品人造血管、尼龍人造血管、滌綸人造血管、膨體聚四氟乙烯(PTEE)管等。
先用36-38℃等滲鹽水浸泡人工血管30min,使其變軟。再用患者血液10ml將人工血管內壁浸透,使血液在血管的網孔間凝固,血管內面變光滑。
6 方法及內容
2、顯露病變處血管,將病變血管段充分遊離,上下端超過病變範圍。
3、於病變段血管上下端分別上血管夾,阻斷血流,切除病變血管段。
4、將一段直徑相仿、長度適中的人工血管植於中間,先縫合近側,用5-0縫線行端端連續外翻縫合。再縫合遠側,同樣用5-0縫線連續外翻縫合。在縫合到最後2、3針時,開放近側血流,將血管內血塊及空氣排出,最後完全縫閉。開放遠側血管夾。
5、如爲閉塞性疾患,亦可不切斷病變血管段,而在病變的上、下方行人工血管旁路植入手術,人工血管與動脈行端側吻合。
7、關閉切口。
7 注意事項
1、一般不宜使用直徑小於8mm的人造血管。
2、人工血管直徑應比原來動脈的管徑稍大,以免通過人工血管的血流量減少過多。
4、作端側吻合的人工血管轉流術時,人工血管的角度應近似正常動脈分支的角度,一般爲30°左右。
5、吻合時避免縮窄。
6、避免人工血管過長,以免造成扭曲。
8 相關出處
《醫療護理技術操作常規》