3 手術圖解
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| 1-1 右肝上前間隙膿腫切開引流術 |
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| 1-2 左肝上間隙左肝下前間隙膿腫切開引流術 |
| 圖1 前側腹膜外膈下膿腫切開引流術 |
5 麻醉
一般多用局麻。
6 手術步驟
2.切口 採取肋緣下2cm斜切口，如膿腫在左側取左肋緣下斜切口，膿腫在右側則取右肋緣下斜切口。逐層切開皮膚、皮下組織、腹直肌前鞘、腹直肌、腹橫肌及腹橫筋膜。若膿腫靠近外側，則不必切開腹直肌前鞘及腹直肌，而是切開腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及腹橫筋膜。顯露腹膜但不切開。
3.引流 根據膿腫所在部位，用示指在腹膜和膈肌之間向右上或左上分離[圖1-1～2]，觸及膿腫壁，用針試驗穿刺，抽得膿液後，沿穿刺針切開膿腫至膿腔底部，放出膿液送培養，作藥敏測定。再用示指伸入膿腔向各個方向探摸，估計膿腔深度及大小，並分開纖維隔，通暢引流。然後，於膿腔底部放置引流條，以及一長一短多孔軟塑料管，引出體外，並妥善固定。