2 藥品介紹
2.1 別名
尼立達唑 , 硝咪唑
2.2 藥理作用
對埃及血吸蟲病的療效較對曼氏、日本其吸蟲病的療效好。作用機制可能是抑制蟲體6-磷酸葡萄糖脫氫酶的活性,增加蟲體的糖原利用率使其糖原耗盡。它還可使其吸蟲的生殖器退行性變。本品另有抑制細胞免疫作用和抗阿米巴原蟲的作用。
2.3 藥代動力
口服後吸收緩慢,分佈廣泛,迅速在肝內代謝,代謝產物隨尿或膽汁排泄。
2.4 適應症
本品於1963年用於臨牀,主要用於治療埃及血吸蟲病,也可用於治療日本和曼氏血吸蟲病,但不良反應較重,療效較差。現己被吡喹酮代替。本品還可用於治療麥地那龍線蟲病和治療阿米巴病。還可在器官移植後作爲一種輔助性的免疫抑制劑使用。
2.5 用法用量
治療埃及其吸蟲病:每日25mg/kg,分2次服,連服7d兒童劑量可達每日3.5mg/kg,每日最大劑量不超過1.5g。治療阿米巴病:500mg/次,2~3次/d,7~10d爲一療程。
2.6 不良反應
常見的不良反應有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭昏、失眠等。偶見心律失常、焦慮、幻覺等,一旦發生應立即停藥。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者服用本品後易引起溶其性貧血。可引起過敏反應。在動物試驗中發現有致突變和潛在致癌作用。有精神病史、癲癇病和嚴重心臟病患者禁用,肝功能受損者慎用。眼藥期間,尿液可呈深棕色,無礙健康。
2.7 規格
片劑:0.1g,0.5g。