3 概述
黑素是酪氨酸經由3，4-二羥苯丙氨酸（即多巴）及紅痣素合成的大分子化合物，是一種棕色至黑色色素，前體爲無色的黑素原。當黑素細胞內酪氨酸酶先天性缺乏時，可形成白化病。由黑素細胞所形成的腫瘤稱爲黑瘤。正常尿中不含黑素，故定性試驗爲陰性。黑瘤中有大量酪氨酸酶，故黑素可以出現在黑瘤患者的尿液中。眼部是黑瘤的好發部位，肝臟轉移性黑瘤患者尿中也常有多量的黑素存在，可作爲該病診斷的重要依據。此外，在慢性瘧疾和腎上腺皮質功能減退（阿狄森病）患者的尿液中，偶也有黑素存在。
5 尿黑素的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 尿黑素的測定原理
三氯化鐵法：尿中苯丙酮酸在酸性條件下，與三氯化鐵作用，生成藍綠色，由於磷酸鹽對測定有干擾，故先以沉澱法除去磷酸鹽。
5.5 試劑
（1）磷酸鹽沉澱劑：氯化鎂六水合物2.2g，氯化銨1.4g，濃氨液2ml，加水至100ml。
（2）0.37mol/L三氯化鐵：三氯化鐵六水合物10g，加水至100ml。
5.6 操作方法
（1）尿4ml加沉澱劑1ml，混勻，靜置片刻，用濾紙或離心法除去沉澱得澄清尿。
（2）澄清尿加濃鹽酸2～3滴，三氯化鐵液2～3滴，每加1滴，混勻，立即觀察結果。
5.7 正常值
陰性。
5.8 化驗結果臨牀意義
陽性：黑色素瘤、肝臟轉移性黑色素瘤、慢性瘧疾、原發性腎上腺皮質功能減退症（艾迪生病）等。
5.9 附註
當亞硝基鐵氰化鈉試驗時，尿中存在黑素時則呈藍色或藍黑色。