10 手術步驟
10.1 1.後正中切口
顯露及復位方法同新鮮骨折脫位。復位後行脫位椎椎板切除及下位椎上部椎板切除，顯露硬膜2～3cm，切開硬膜囊。
10.2 2.斷裂馬尾的修復
切除硬膜內出血，觀察馬尾斷端情況。腰椎完全脫位時，由於橫切力致上部馬尾整齊橫斷者，適於縫合。在腰2水平，馬尾呈集束狀，用腦棉片輕輕拭去斷端出血，如斷端整齊，可不必再切除一段，以免切割不整齊及神經缺損。
斷端內纖維束多，前半部稍粗者爲運動束，後半部爲感覺束，用無齒尖鑷子夾住軟膜牽拉使兩斷端對合，一般均無張力，以7-9-0細尼龍線縫合較粗纖維束的軟膜作爲內固定，可每側固定一針。縫合硬膜（圖3.27.1.4.3-3）。
10.3 3.內固定及融合
同“腰椎骨折脫位復位固定術”。
10.4 4.關閉切口
逐層縫合，可置引流管。