毛髮上皮瘤_毛髮上皮瘤的臨牀表現、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

máo fā shàng pí liú

毛髮上皮瘤（Trichoepithelioma）又名多發性丘疹性毛髮上皮瘤（Multiple papular trichoepithelioma），囊性腺樣上皮瘤（epithelioma adenoid cysticum）。此腫瘤系起源於毛髮的良性腫瘤。

單發者可以手術切除，較小損害可用電灼、冷凍或激光治療，而多發者缺乏治療方法，可試做皮膚磨削，但易發生疤痕。

多髮型和單髮型毛髮上皮瘤病理結構相同。位於真皮的腫瘤由許多基底樣細胞團索組成，在周邊的基底樣細胞排成柵欄狀，中央排列爲網狀爲篩狀結構。團塊外圍有明顯的纖維性間質包繞。腫瘤內含多個角囊腫，中心充滿完全角化物質。囊腫周圍可有鈣沉積，染色深藍，如角囊腫破裂，間質內可出現異物巨細胞反應。

可分兩型：多髮型和單髮型。

1.多髮型較常見爲常染色體顯性遺傳，多見於女性，發病多在十幾歲之前。皮疹特點沿鼻脣溝對稱分佈，也可發生在鼻部、額部、眼瞼及上脣。損害直徑在2～5mm之間，爲半球形透明的小結節，表面光滑，質地堅實，數量十個至數百個不等。小的損害可融合成較大結節。有時可見毛細血管擴張。損害可維持數年不變，無自覺症狀。

2.單髮型與遺傳無關。發病年齡常在20～30歲左右，面部好發，腫物堅實、膚色，直徑小於2cm。

多髮型在幼年時發病，皮疹沿鼻脣溝兩側分佈，爲半球形透明小結節，臨牀有一定特徵性。本病臨牀應與扁平疣、皮脂腺瘤、汗管瘤、神經纖維瘤鑑別。毛髮上皮瘤病理組織學與基底細胞癌相似，幾乎不能區別。須密切結合臨牀方可確診。

單髮型毛髮上皮瘤臨牀上需與色素痣、表皮囊腫、纖維瘤以及其他附件腫瘤區別。