脈絡膜脫離

疾病 眼科疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

mài luò mó tuō lí

2 註解

由於手術、外傷炎症或眼內腫瘤等原因引起脈絡膜上腔液體增多或出血,導致脈絡膜球形隆起稱爲脈絡膜脫離。主要特徵爲眼底出現棕黑色球形隆起、低眼壓

3 臨牀表現

1.有內眼手術、眼外傷炎症腫瘤等病史;

2.在原發病的基礎上視力輕度下降;

3.眼底檢查:早期周邊視網膜鋸齒緣附近呈模糊帶狀的向心性波紋狀皺褶;嚴重者可出現半球狀黑色隆起,表面視網膜無皺褶,不透明、無波動;

4.位於後極部者表現爲扁平脫離

5.常有淺前房及低眼壓

4 診斷依據

1.根據病史及眼底檢查; 2.超聲檢查顯示爲漿液性脫離

5 治療原則

1.病因治療; 2.皮質類固醇; 3.抗前列腺素藥; 4.散瞳,睫狀肌麻痹劑; 5.醋氮山胺; 6.手術治療。

6 用藥原則

1.對於因爲手術後切口滲漏或濾過手術術後濾過過度而引起者首先給以加壓包紮患眼,局部給以睫狀肌麻痹劑,全身給予醋氮山胺高滲性藥物等治療; 2.由於炎症引起者要加強抗炎治療,一般選用地塞米松強的松消炎痛等治療; 3.對於藥物治療無效,前房很淺、低眼壓者可手術形成前房,必要時可行鞏膜切開放液,以促進脈絡脫重定。

7 輔助檢查

1.對於一般脈絡膜脫離的診斷,以檢查框限“A”爲主; 2.對於出現了併發症者或爲了與脈絡膜黑色素瘤鑑別時,檢查框限可包括“A”、“B”及“C”。

8 療效評價

1.治癒:眼底滲出消失,視力恢復或提高; 2.好轉:眼底滲出基本消退視力改善; 3.未愈:眼底滲出加重,視力下降或失明

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