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梨状肌综合症
臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成注射药物使梨状及变性、纤维挛缩,髋臼后上部骨折移位,骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压,引起坐骨神经痛等症状。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。
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秩边
秩边穴主治二便、腰腿等疾患:如腰骶疼痛,下肢痿痹,阴肿疼痛,二便不利,痔肿,癃闭,遗精白浊,腰骶痛,痔疾,坐骨神经痛,腰腿痛,阴痛,小便不利,便秘,痔疮,现代又多用秩边穴治疗坐骨神经痛,臀肌劳损,膀胱炎,下肢瘫痪,急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症,脑血管病后遗症,生殖器疾病,脱肛等。有臀下动、静脉。
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急性单纯外伤性腰腿痛
当人体弯腰持重时,背伸肌和臀大肌大力收缩仍不能应付外力时,一部分外力可能被传达到腰骶关节的韧带,引起韧带扭伤或撕裂,甚而传达至关节造成关节突骨折。2.坐骨神经和股后皮神经束,紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧,当该部韧带因扭伤而出血,水肿时则直接刺激该神经,引起放射性神经痛。
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裂头蚴病
如裂头蚴寄生在眼球可使眼球突出,并发疼痛性角膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体浑浊、白内障、角膜溃疡穿孔甚至失明。人有可能成为第二中间宿主、转继宿主或终宿主。诊断检查:在流行区有吃生蛙、生蛇史及饮生水或用蛙肉、蛙皮敷疮、敷眼的病史,患处出现圆形、椭圆形游走性的皮下结节或肿块,则考虑有本病的可能。
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髋关节后脱位
由于前侧的髂股韧带保持完整,故使患肢产生屈曲、内收及内旋畸形(图3)。5.部分髋关节后脱位病例有坐骨神经伤表现,大都为挫伤,2~Ⅰ型后脱位:脱位急诊来院,首先在急诊室给予镇静及止痛剂,进行手法复位。造成闭合复位失败原因:股骨头穿出后关节囊形成扣眼,梨状肌、闭孔肌及上、下孖肌嵌入,髋臼缘唇撕裂;