與急性硬腦膜下血腫清除術相關的文獻報道

急性和亞急性硬腦膜下血腫

【概述】急性（3天內）硬腦膜下血腫發生率最高佔70％，亞急性（4～21天）約佔5％。兩者致傷因素與出血來源基本相同，均好發於額顳頂區。臨牀病程發展的快慢，則據腦原發損傷的輕重、出血量及個體代償能力的不同而異。...

慢性硬膜下血腫66例臨牀分析

...月以後（包膜形成後）。（2）慢性硬膜下血腫實際上是急性硬膜下出血轉變而來的。其理由是，僅根據CT上的低密度不能完全排除將急性硬膜下出血誤診爲硬膜下積液，從而誤認爲慢性硬膜下血腫是由硬膜下積液演變而來的可能...

多發性顱內血腫

...類型血腫的清除：最常見的是額顳前份對沖性腦挫裂傷，急性硬腦膜下伴腦內血腫，屬混合性同一部位的血腫，往往彼此相連，故可在同一手術野內一併清除，偶而需行腦穿刺始能發現；其次是硬腦膜外血腫伴發硬膜下或局部腦...

微創清除顱內血腫的臨牀治療體會

...迷時間縮短，恢復快，致殘率降低。術後生活能力方面以急性硬腦膜外血腫和慢性硬腦膜下血腫效果最佳，均爲Ⅰ級，高血壓腦出血中Ⅰ級12例，Ⅱ級5例，Ⅲ級3例，Ⅳ級2例，良好率爲76%，死亡率16%。結論微創顱內血腫清除術適...

慢性硬膜下血腫引流術後血腫再發的原因分析

...8例.中華創傷雜誌，2000，16(8)：475-477.　　2任智英，趙偉.急性特發性硬膜下血腫10例分析.國外醫學·神經病學神經外科分冊，1998，25(1)：54-55.　　3王忠誠.神經外科學，第2版.武漢：湖北科學技術出版社，1998，336-338.　　4高磊，...

慢性硬膜下血腫鑽孔引流的臨牀體會

...，選擇血腫最厚處作頭皮直切口，長約3cm，顱骨鑽孔，硬腦膜懸吊電凝後十字切開，將血腫緩慢放出，待壓力顯著下降後，將14號導尿管軟柔置入血腫腔內，用大量生理鹽水反覆緩慢沖洗，直至沖洗液清亮。檢查無活動出血後，...

硬腦膜下血腫

【概述】慢性硬腦膜下血腫系屬頭傷後3周以上始出現症狀，位於硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。好發於小兒及老年人，佔顱內血腫的10％，爲硬腦膜下血腫的25％，其中雙側血腫的發生率高達14.8％。本病頭傷輕微，起病...

青年人慢性硬膜下血腫的病因及診治

...高點；（2）鑽孔時注意避免過多剝離硬腦膜，以免導致急性硬膜下血腫；（3）手術時，在鑽孔前下及後上方各咬開一小缺口，有利於斜形置管，切開硬膜的同時將管置入血腫腔，避免管尖垂直下行而損傷大腦皮質，造成術後血...

急性硬腦膜外血腫

【概述】典型的急性硬腦膜外血腫常見於青壯年男性顱骨線形骨折病人，以額顳部和頂顳部最多，這與顳部含有腦膜中動、靜脈，又易爲骨折所撕破有關。【診斷】幕上急性硬膜外血腫的早期診斷，應判定在顳葉鉤回疝徵象之前...

硬膜外負壓引流在顱內血腫清除術中的應用

【摘要】目的探討硬腦膜外負壓引流在顱內血腫清除術中防止硬腦膜外血腫形成的意義。方法對我院2003年9月～2004年12月間的74例顱內血腫患者行顱內血腫清除術後採取負壓引流，對其形成術後硬腦膜外血腫的機率比較。結果74例...

慢性硬膜下血腫126例的診治體會

...洗術：①單孔法：選擇血腫最厚處偏後約2cm鑽孔，切開硬腦膜後立即置入引流管，生理鹽水沖洗，同時調整引流管的位置至血腫腔的各個方向，直至沖洗液清亮後，保留引流管前端於血腫腔中部偏前，接無菌引流袋。②雙孔法：...

急性顱內血腫清除後繼發對側遲發性血腫

【摘要】目的探討急性外傷性顱內血腫清除的術中及術後，及時發現對側遲發性血腫並治療的意義。方法在術中發生急性腦腫脹時應在對側鑽顱探查或術後病人惡化時行CT檢查。結果治療15例對側遲發血腫病人其中2例死亡，手術...

急性及亞急性腦內血腫

【概述】外傷性腦內血腫絕大多數均屬急性，少數爲亞急性，特別是位於額、顳前份和底部的淺層腦內血腫，往往與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫相伴發，臨牀表現急促。深部血腫，多於腦白質內，系因腦受力變形或剪力作用致使深...

外傷性硬膜外血腫64例手術治療體會

...者較理想的手術方法之一。但其手術減壓不徹底，因此對急性進展型等不穩定的硬膜外血腫患者或伴有中、重度腦挫裂傷的患者不宜應用。　　隨着尿激酶在神經外科領域廣泛應用於溶解血腫，一部分硬膜外血腫可以通過鑽孔引...

高血壓腦出血外科治療療效分析

...10/98），6h後組病死率36%（80/222）。30～59ml組中66例行微創血腫清除術及小骨窗血腫清除術，76例行血腫清除去骨瓣減壓術。60～80ml組中39例行微創血腫清除術及小骨窗血腫清除術，49例行血腫清除去骨瓣減壓術。80ml組中31例行微創...

顱內血腫微創清除術後遲發性血腫23例*

...血腫的形成原因、發生機制及臨牀診治。方法對術中發生急性腦水腫時，在對側鑽顱探查或術後患者病情惡化時及時行CT檢查。結果治療23例非術區遲發性血腫患者，其中死亡7例，病死率30.4%。結論在清除急性顱內血腫時發生急...

慢性硬膜下血腫鑽孔引流術後再發血腫的臨牀診治

...血腫（CSDH）系屬頭傷後3周以上始出現的症狀，爲位於硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。好發於小孩及老年人，年發生率1～2人/10萬人，老年人約16.5人/10萬人，爲硬膜下血腫的25%，單側血腫爲主，其中雙側血腫佔20%～25%［1...

微創顱內血腫清除術治療老年人慢性硬膜下血腫

...好，無致殘者。3　　討論慢性硬膜下血腫實際是不同於急性硬膜下血腫的一種獨立性疾病。主要發生在55歲以上的老年人。隨着CT廣泛應用於臨牀，慢性硬膜下血腫現在多主張微創清除術治療，該方法只需局麻，操作簡單、安全...

外傷性硬膜外血腫穿刺治療76例分析

...佔外傷性顱內血腫的30%左右，其中絕大多數（86.2%）屬於急性血腫。急性外傷性硬膜外血腫的傳統治療觀念以骨瓣開窗血腫清除爲主。2000年6月～2004年2月，我院選擇性應用特製一次性使用顱內血腫穿刺針穿刺清除治療外傷性急性...

高血壓腦出血開顱血腫清除與微創清除對比分析

【摘要】目的探討微創與開顱血腫清除術對高血壓腦出血治療的可行性和有效性，爲臨牀提供適宜的治療措施。方法應用開顱血腫清除治療高血壓腦出血12例，應用微創血腫清除治療高血壓腦出血16例。結果開顱血腫清除搶救成...

微創顱內血腫清除術治療100例臨牀體會

...30例，年齡最小19歲，最大80歲。其中創傷性顱內血腫40例;急性硬膜外血腫10例，急性硬膜下血腫5例，急性腦內血腫8例，慢性硬膜下血腫17例;自發性顱內血腫60例;高血壓腦出血50例，其中基底節區32例，丘腦18例，合併血腫破入腦...

慢性硬膜下血腫的手術治療

...的後下方和前上方，距血腫邊緣約2cm。先鑽前孔，切開硬腦膜後，立即置入10號硅膠引流管並固定。再鑽後孔，切開硬膜置入直徑爲5～6mm的引流管。生理鹽水反覆沖洗至清亮後，2支引流管分別接無菌引流袋，前孔引流管排氣，...

鑽孔引流治療慢性硬膜下血腫60例體會

【摘要】目的：探討慢性硬膜下血腫的治療方法。方法：應用鑽孔引流治療慢性硬膜下血腫60例。結果：60例慢性硬膜下血腫經鑽孔引流治療均治癒。結論：鑽孔引流術是治療慢性硬膜下血腫的有效方法之一。【關鍵詞】鑽孔引...

甘露醇對微創顱內血腫清除術中血腫清除率的影響研究

...療腦出血過程中不主張常規使用甘露醇，僅在病程中出現急性顱內壓升高導致生命危險時，甘露醇作爲緊急降顱壓藥物仍應及時使用。【關鍵詞】甘露醇;腦出血;微創顱內血腫清除術;血腫清除率甘露醇是救治腦出血後腦水腫的常...

微創技術治療顱內血腫及硬膜下積液的臨牀應用體會

...存130例，無死亡，有較好臨牀效果。結論微創手術治療亞急性及慢性硬膜下血腫快速、簡便、療效明確、特別適用於基層醫院。【關鍵詞】顱內血腫;硬膜下積液;改良微創技術臨牀中有相當大部分原發性腦損傷較輕的亞急性顱內...

高血壓性腦出血微創穿刺引流術與開顱血腫清除術效果比較

...麻後選擇微創穿刺針電鑽固定，劃線定位處穿刺，穿過硬腦膜後鬆弛電鑽，穿刺針頭打開插針穿刺輕輕推到血腫腔後接引流管，用5ml注射器抽吸，當抽取出血量約爲CT測量的40%~60%時停止抽吸，用0.9%氯化鈉注射液沖洗血腫腔，待...

單孔引流治療慢性硬腦膜下血腫失敗的臨牀分析

慢性硬腦膜下血腫（CSDH）是神經外科的常見病，治療方法有許多種，有開顱手術、鑽孔引流、錐顱引流術以及神經內鏡手術等。我科採取單孔引流術治療此類疾病，其操作方法簡單安全、療效可靠。然而，有少數病人採取該方...

CT對硬膜下血腫的診斷價值

...表現腦溝變淺或消失。腦灰、白質界面的改變:主要在亞急性及慢性硬膜下血腫病例中顯示明顯，患者腦灰、白質界面向內移位，本組有6例血腫顯示。　　3討論3.1硬膜下血腫的分型及病理改變根據血腫形成的時間和臨牀表現可分...

外傷性硬腦膜下積液移行爲慢性硬膜下血腫3例報告

...認爲硬膜下積液就是慢性硬膜下血腫的原因。硬膜下積液急性者多爲血性腦脊液，可能是額前或枕後着力時腦組織在顱腔內移動度較大，蛛網膜破裂的同時合併有橋靜脈、靜脈竇、蛛網膜顆粒等的破裂出血，以及與凝血機制障礙...

慢性硬膜下血腫微創引流治療37例分析

...時，腦與顱骨產生相對運動，使橋靜脈撕裂出血，引起硬腦膜內層炎性反應形成包膜，包膜產生和釋放活性物質進入血腫腔，使局部纖維蛋白溶解增多，纖維蛋白溶解產物增多，其抗凝作用使血腫逐漸增大而出現症狀，因此，需...