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第三節 毀胎術
第三節 毀胎術 毀胎術是經陰道將死胎(或畸胎)分解後娩出的一類手術。其目的在於縮減胎兒體積,防止對產婦的損傷,因手術所用器械皆爲銳性,故操作要作到準確、細緻,要特別注意不能造成對母體的損傷。較常用的...
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子宮破裂
...處理,或處理不當(如暴力行陰道助產手術、內倒轉術或毀胎術等),是造成子宮破裂的首要原因。(三)子宮肌層薄弱 如前次剖宮產(尤其是古典式)或肌瘤剜除術後的子宮疤痕以及多胎經產婦多次刮宮所致的宮壁纖維組織...
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第四節 子宮破裂
...處理,或處理不當(如暴力行陰道助產手術、內倒轉術或毀胎術等),是造成子宮破裂的首要原因。 (三)子宮肌層薄弱 如前次剖宮產(尤其是古典式)或肌瘤剜除術後的子宮疤痕以及多胎經產婦多次刮宮所致的宮壁纖維...
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脊柱切斷術
...斷脊柱。 [術後處理] 同穿顱術。 在施行各種毀胎術的操作中,由於母體軟組織損傷,多因手術器械和碎胎骨質斷面刺破,直接損傷陰道、宮頸、膀胱、直腸,也可由不規範、粗暴的操作使菲薄的子宮下段和子宮撕破...
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婦產科手術圖譜(實用系列手術學圖譜)
...引術第7章肩難產助產術第8章轉胎術第9章剖宮產術第10章毀胎術第11章人工胎盤剝離術第12章宮腔紗布填塞術第13章軟產道裂傷修補術第14章子宮破裂修補術第15章子宮翻出復位術第16章子宮全肌層局部縫扎術第17章子宮動脈上行支...
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瘢痕子宮破裂1例
...鉗或臀牽引術,暴力可造成宮頸及子宮下段撕裂傷;有時毀胎術、穿顱術可因器械,胎兒骨片損傷子宮導致破裂;內轉胎位術或剝離植入性胎盤、胎盤嚴重黏連,也可引起子宮破裂。 2.5防治措施做好孕期檢查,正確處理產程,...
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巨大兒388例臨牀分析
...陰道分娩,其中產鉗助娩1例,胎吸2例,因胎兒腦積水行毀胎術1例。2.2分娩時機88例合併糖尿病或糖耐量受損者,其中20例因出現產科併發症於36周前終止妊娠,38例36~38周前終止妊娠,其餘30例38周後分娩。孕周在42周分娩36例。2...
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異常分娩
...內外聯合倒轉臀牽引術 適用於橫位及頭位未銜接者;⑷毀胎術 適用於死胎及畸胎,使其體積縮小便於娩出;頭位可行穿顱術,橫位行斷頭或挖髒術。預防做好產前檢查工作,異常分娩發生率可以大爲減少。胎兒及產道異常,...
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分娩期無疤痕子宮破裂18例臨牀分析
...位置低,可根據情況採用斷頭術、除髒術或脊柱離斷術等毀胎術,單純離斷雙上肢不能奏效;如子宮壁緊裹胎體,胎兒完全失去活動餘地,子宮縮復環上升,下段菲薄,則以剖宮產相對安全;再如產婦長時間陰道試產、反覆陰道...
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第八章 異常分娩--第一節 綜述
...聯合倒轉臀牽引術 適用於橫位及頭位未銜接者; ⑷毀胎術 適用於死胎及畸胎,使其體積縮小便於娩出;頭位可行穿顱術,橫位行斷頭或挖髒術。作者:
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卡孕栓在中期妊娠引產中應用
...全流產;有效:不全流產行清宮術或宮口開大3cm以上,行毀胎術完成引產;失敗:觀察24h宮口無明顯擴張(宮口開大小於2cm)[2]。1.4引產效果兩組引產效果比較,卡孕栓組引產成功率爲92.0%(46/50),有效率爲4.0%(2/50),失...
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妊娠糖尿病34例臨牀分析
...查尿糖(+++),空腹血糖12mmol/L,診斷爲GDM、死胎。行毀胎術,胎兒體重6000g。此例患者孕期在本院行產前檢查妊娠曲線圖均在相應孕齡第90百分位數以上,孕晚期又併發妊高徵,均爲GDM發生的高危因素,若能於孕24~28周行50g糖...
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第六節 羊水栓塞
... (四)避免創傷性陰道手術,如高中位產鉗術、困難的毀胎術。 (五)嚴格掌握羊膜腔穿刺術的指徵,用細穿刺針,技術應熟練準確。避免反覆穿刺。 五、處理 原則抗過敏、抗休克;解除肺動脈高壓,改善心肺功...
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多胎妊娠經陰道減胎術35例的護理
...發育遲緩且使孕產婦併發症增高。在妊娠期進行≥3胎減胎術,使多胎減爲雙胎或單胎既可以達到生育的目的,又可以消除多胎妊娠導致的不良後果[1]。現將我院生殖中心對35例已有妊娠結局的≥3胎的多胎妊娠在孕早期經陰道...
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10例多胎妊娠B超下經陰道減胎術的護理
摘要 因不孕症行人工授精等致多胎妊娠(3~4胎)行減胎術10例,術後B超顯示轉爲雙胎或單胎,成功率達100%。方法是B超下經陰道用穿刺針穿刺胎兒心搏處,反覆穿刺至胎心停搏,再刺第2個孕囊。護理包括術前心理護理、安胎治...
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三院首例胎兒鏡下雙胎妊娠減胎術嬰兒目前發育正常
...兒水腫的孕婦成功實施胎兒鏡下異常胎兒臍帶結紮阻斷減胎術,避免了因異常胎兒引起羊水過多可能導致的健康胎兒流產。2009年1月15日,手術在麻醉科和手術室以及婦產科超聲室的密切配合下,由婦產科熊光武副主任醫師及趙...
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關於多胎妊娠患者拒絕減胎術的心理護理
...威脅母嬰安全,爲了減少多胎妊娠對母嬰的損害,實施減胎術是非常必要的,多數孕婦均能理解並同意施行此術,但本科於2006年4月2日實施單精子卵泡漿內顯微注射受精術(ICSI)卻致多胎妊娠的患者拒絕減胎,後經瞭解並分析...
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腹腔鏡下闊韌帶妊娠取胎術1例
【關鍵詞】腹腔鏡;闊韌帶妊娠;取胎術 1病歷摘要 患者女,35歲,末次月經:2009年2月17日,停經52天,有早孕反應,尿妊娠檢驗陽性,於4月10日在院外門診行人流術,術中情況不祥,術後因感陣發性下腹痛及持續陰道少量...
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護理干預對多胎妊娠減胎術後妊娠結局的影響
...生流產、早產、宮內發育遲緩且使孕產婦併發症增高。減胎術可以改善多胎妊娠結局,提高新生兒出生率,降低母嬰併發症及胎兒出生缺陷[2]。【關鍵詞】護理干預;多胎妊娠;減胎術;妊娠結局 本院2010年1—12月對18例多胎妊...
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航天中心醫院超聲引導下首例9胞胎妊娠減胎成功
...去年11月份開始在航天中心醫院接受了爲期3周共3次的減胎術,成功減掉了子宮中的7個胎兒。 據查證,目前國內外業內期刊上還沒有過先例報道,這應是國內首例爲9胞胎孕婦經腹減胎手術取得成功。 患者李某因多囊卵巢...
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再次剖宮產術5例出血臨牀分析
...,10年前行宮體剖宮產術。取腹部橫切口,行子宮下段取胎術,人工剝離胎盤完整,子宮內膜廣泛出血,近宮底處與腹壁粘連,子宮收縮不良,用紗布填塞壓迫止血,分離子宮與腹壁粘連,肌注縮宮素,按摩子宮,子宮逐漸收縮...
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中期妊娠引產中前置胎盤出血4例臨牀分析
...:胎盤下緣接近宮頸內口,未見組織間積血。急行剖宮取胎術,術後診斷:胎盤低置並出血,共出血600ml。例3,患者,38歲,孕4產3,因計劃外懷孕要求引產,孕期未見異常,外院B超示:宮內孕18周,後壁胎盤,利凡諾注入羊膜腔後28...
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由3例14個月內兩次剖宮取胎淺析我國分娩現狀
...月。8例產婦均是農村女性,其中3例中孕者再次行剖宮取胎術。 2病例介紹 例1:患者,女,22歲,農民,於2004年9月15日10日入院。主訴(5+月孕)10+天前自感胎動要求終止妊娠。入院查:T36.6℃,P96次/min,R20次/min,BP110/64m...
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電視腹腔鏡手術治療異位妊娠125例臨牀分析
...裝入垃圾袋中,從左腹操作孔取出。(2)輸卵管切開取胎術64例適用於未育,要求保留生育功能,輸卵管間質部或壺腹部妊娠未破裂、流產型或破裂型破口較小出血少的患者。先在輸卵管系膜注射稀釋的垂體後葉素6U或縮宮素20U...
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中西醫結合治療輸卵管妊娠90例臨牀分析
...3月~2002年2月確診爲輸卵管異位妊娠、並行輸卵管切開取胎術的90例患者進行中西醫結合治療3個月,並跟蹤隨訪2年內宮內孕情況,現將結果報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料1995年3月~2002年2月我科共收治有生育要求輸...
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剖宮產術後腹壁子宮異位症13例臨牀分析
...壁子宮內膜異位症在臨牀少見,多發生於中期妊娠剖宮取胎術或足月剖宮產術後[1]。近年來,隨着剖宮產率的增加,剖宮產術後腹壁子宮內膜異位症逐漸被重視。本院自1988年7月~1998年1月經手術及病理診斷爲腹壁子宮內膜異...
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孕40周胎兒脣裂伴大拇指畸形1例
...年左右,宮頸不成熟,爲防止產時併發症而決定行剖宮取胎術。患者於2006年5月12日下午6時在持續硬膜外麻醉下行剖宮取胎術,術中見羊水約200ml,Ⅱ度混濁,LOA,於6∶20pm娩出一活男嬰,清理新生兒呼吸道時發現,該男嬰脣齶Ⅲ...
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中孕期宮頸妊娠1例報告
...現就我站2008年11月收治1例中期妊娠引產失敗後行剖腹取胎術中發現爲宮頸妊娠的特殊而罕見的病例報告如下。 1病歷摘要 患者,44歲,平素月經不規律,末次月經不詳,停經後無早孕反應,無腹痛,無陰道流血,因自覺...
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輸卵管妊娠的腹腔鏡手術
...且根據不同部位、不同病情,選擇不同的術式:①吸引取胎術,適用於輸卵管妊娠流產型,多見於壺腹部妊娠。②切開取胎術,適用於輸卵管妊娠未破裂型,先兆破裂型和破口極小、出血較少者。(2)根治性手術:即輸卵管切...
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中期妊娠引產併發胎盤早剝1例
...道分娩。爲防止子宮破裂,立即在硬膜外麻醉下行剖宮取胎術。術中發現子宮如5個月妊娠大,在右上角部突出呈葫蘆狀,局部宮壁與右側輸卵管腫脹呈紫褐色,填塞紗布保護腹腔,在宮體前壁下端做小縱切口,破膜取出死胎,...