2 疾病分類
耳鼻喉科
3 疾病概述
乳頭狀瘤爲喉部常見的良性腫瘤，可能與人乳頭狀瘤病毒感染有關，手術後易復發，易惡變，惡變者多見於中年以上的患者，應警惕。幼兒型喉乳頭瘤與病毒感染及慢性刺激有關，青春期後有自行停止生長的趨勢。
診斷依據：1.聲嘶、乾咳、喉鳴、呼吸困難。 2.喉鏡檢查：聲帶、假聲帶前聯合等處單發或多發蒼白、或灰紅色、表面粗糙不平呈乳頭狀腫物。重者達聲門下及氣管。 3.病理活檢或摘除腫物後送檢。
治療原則：1.手術或行鐳射切除術。 2.病變廣泛者行喉裂開腫行切除術。 3.併發喉梗阻者，應行氣管切開術。
療效評價：1.治癒：腫瘤消除，呼吸通暢，發音基本恢復。氣管切開者，拔管後無呼吸困難，傷口癒合。 2.好轉：呼吸道基本通暢，腫瘤縮小，症狀改善。 3.未愈：腫瘤無明顯縮小，症狀改善不明顯。
9 治療方案
採用喉鏡下摘除術。但兒童患者易復發，常需反覆多次手術。摘除時於基底部作電凝固、冷凍或激光療法，亦可局部塗布鴉膽子油，可減少復發。成人的乳頭狀瘤經多次摘除而復發者，要注意有惡變的可能，必要時可行喉裂開切除術。