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鼓膜的膠原結構
...主要膠原層周圍的疏鬆結締組織中則爲I和III型膠原。行鼓膜切開術後,在穿孔的周圍及早期癒合處的擴張血管周圍可發現有I和III型膠原。鼓膜感染時,膠原層增厚,染色顯示主要爲II型膠原,在主膠原層及擴張血管周圍的水腫...
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分泌性中耳炎
...周2次。 圖9-1鼓膜穿刺法及鼓膜切口部位 圖9-2鼓膜切開術及鼓室置管術 2.鼓膜切開術:液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術(圖9-2)。鼓膜切開後吸盡鼓室內液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋...
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第二節 分泌性中耳炎
...周2次。 圖9-1鼓膜穿刺法及鼓膜切口部位 圖9-2鼓膜切開術及鼓室置管術 2.鼓膜切開術:液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術(圖9-2)。鼓膜切開後吸盡鼓室內液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋...
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分泌性中耳炎應怎樣治療?
...入鼓室,以空針抽吸積液;或於抽液後注入地塞米松。②鼓膜切開術:若積液粘稠,抽液無效者可做鼓膜切開術。鼓膜切開後,吸盡鼓室內積液;積液粘稠者,可用透明質酸酶1000單位溶於1ml生理鹽水中注入鼓室。③鼓室置管術...
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鼓膜造孔置管術後的耐甲氧西林青黴素金葡菌性耳漏
...耳漏與青黴素敏感金葡菌(MSSA)性耳漏。共有17名在雙側鼓膜切開術時行鼓膜置管術(BM&T)後發生MRSA性耳漏的兒童與19名性別、年齡相稱的患有MSSA性耳漏的兒童進行了比較。MRSA組患兒的平均年齡爲52個月;MSSA組患兒的評價年齡...
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急性化膿性中耳炎應怎樣治療?
...穿孔太小,引流不暢,或有出現併發症的可能性,可進行鼓膜切開術,以利通暢引流。鼓膜穿孔後:①先以3%的雙氧水或硼酸水儘量徹底清洗外耳道的膿液,用棉籤拭淨。②局部滴用抗生素水溶液爲主,如0.25%~1%氯黴素液,0.3%...
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急性乳突炎的病因病理、臨牀表現及治療是什麼?
...性藥物。凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應行鼓膜切開術,以利引流。如耳後已經形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑併發症時,應立即行乳突切開術。作者:不明
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小兒急性中耳炎併發面癱如何治療?
...面癱8例,完全性面癱2例。前者經靜脈用廣譜抗生素及鼓膜切開術後,除1例9個月恢復外,均於1~60天內完全恢復;後者經上述治療一週後因持續發熱及耳溢而行完壁式乳突根治術(未作面神經減壓),2例分別在3個月...
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中耳氣壓傷
...若經治療症狀不減,積液或積血不吸收,可行鼓膜穿刺或鼓膜切開術,術後進行咽鼓管導管吹張,使積液或積血排出,避免積液化氣機化形成粘連經久不愈。對反覆發作氣壓性損傷的傷員進行仔細檢查,去除病因,以免轉成慢性...
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澳大利亞西部兒童中耳手術率的減低
...dNeckSurg.2006Nov;132(11):1216-20.9爲調查澳大利亞西部(WA)兒童與鼓膜切開術後通氣管插管(MVTI)相關的社會、人口統計以及衛生保健利用因素等,研究人員開展了一項觀察性回顧性的人羣爲基礎的研究,選擇了53673例於1981-2004年間行MVTI手...
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第十五章 氣壓性創傷--第一節 中耳氣壓傷
...若經治療症狀不減,積液或積血不吸收,可行鼓膜穿刺或鼓膜切開術,術後進行咽鼓管導管吹張,使積液或積血排出,避免積液化氣機化形成粘連經久不愈。 對反覆發作氣壓性損傷的傷員進行仔細檢查,去除病因,以免轉成...
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第四節 急性化膿性中耳炎
...液後釋放出石炭酸,可腐蝕鼓室粘膜及鼓膜。 (2)鼓膜切開術:如全身局部症狀較重,鼓膜明顯膨出,經一般治療後明顯減輕;或穿孔太小,引流不暢;或有併發症可疑,但非需即行乳突手術時,應在無菌操作下行鼓膜切...
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小兒滲出性中耳炎合併增殖體肥大63例療效觀察
...導抗呈B型曲線,少數呈C型曲線。同時行增殖體切除術及鼓膜切開術,並對頑固患兒進行置管。此63例患兒一次治癒爲97.5%,遠期治癒率爲100%。取得了良好的治療效果。 參考文獻 1黃選兆,汪吉寶.實用耳鼻咽喉科學.北京:...
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實用高壓氧醫學
...第12章壓力下的藥物應用第13章高壓氧在兒科的應用第14章鼓膜切開術第15章高壓氧治療併發症的處理第16章高氣壓護理第17章傷口處理:高氣壓工作者最好的傷口護理操作第二篇高壓氧治療的適應證第18章減壓病第19章氣體栓塞第20...
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急性化膿性中耳炎
...側臥位,病人偶有疼痛、眩暈感覺。此法可以代替古老的鼓膜切開術,特別適用於外耳道狹小的小兒。如遇反覆穿刺多次不愈,可再進行鼓膜切開。(二)鼓膜切開小兒採用全麻,成人可用包寧液表面麻醉,亦可用1%~2%利多卡...
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鼓膜切開丁卡因局部麻醉劑的臨牀應用
【摘要】目的研究分泌性中耳炎病人門診行鼓膜切開、鼓膜激光和鼓膜置管使用丁卡因表面麻醉劑的效果和安全性。方法回顧分析115耳109例分泌性中耳炎患者於1997~2004年間本科門診行鼓膜切開、激光和鼓膜置管,使用8%丁卡因...
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鼓膜檢查時應注意些什麼?
鼓膜介於鼓室與外耳道之間,爲向內凹入、橢圓形、灰白色、半透明的薄膜。鼓膜的前下方朝內傾斜,與外耳道底約成45°~50°角。鼓膜下部結構緻密,從外向內由上皮層、纖維層、粘膜層三層組成,稱爲緊張部;上部則缺乏中...
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內窺鏡下鼓膜修補術臨牀觀察
【摘要】目的探討內窺鏡下不同鼓膜穿孔的修補方法。方法在內窺鏡下對不同原因造成的鼓膜穿孔進行修補,術中採用貼補法和內植法。結果貼補法成功率99.3%,內植法成功率95.6%。結論內窺鏡下采用不同方法進行鼓膜修補臨牀...
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缺氧致鼓膜穿孔1例分析
【關鍵詞】缺氧鼓膜穿孔 【中圖分類號】R764.9+2【文獻標識碼】D【文章編號】1680-6115(2010)01-0045-01 1案歷資料 患者,男,50歲。某日,患者與他人在勞動工地因瑣事發生爭執,後他人趁患者不備突然從後面用右肘部扼壓...
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耳內鏡下超薄皮片修補鼓膜穿孔72例報告
鼓膜穿孔通常由外傷或中耳炎所致,臨牀上有多種多樣的方法可以修補。我院於2003~2006年對72例鼓膜穿孔病採用取乳突區超薄皮片,在耳內鏡下行鼓膜修補術,術前術後經耳內鏡觀察,效果滿意,現報告如下。1資料與方法1.1病...
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耳內鏡下超薄皮片修補鼓膜穿孔72例報告
鼓膜穿孔通常由外傷或中耳炎所致,臨牀上有多種多樣的方法可以修補。我院於2003~2006年對72例鼓膜穿孔病採用取乳突區超薄皮片,在耳內鏡下行鼓膜修補術,術前術後經耳內鏡觀察,效果滿意,現報告如下。1資料與方法1.1病...
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“內知曰神”芻議(二)———中醫典籍有關鼓膜的認識與描述
...診斷、治則與預後,這種超越意識與技術要求,也包括對鼓膜的審度。本文簡述中醫典籍有關鼓膜的認識,希望共同探討。 1外國古人對鼓膜的早期認識 外國古人對鼓膜的認識也有記載,以下簡述數例,更能顯示中...
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外傷性鼓膜穿孔自愈60例療效觀察
【摘要】目的觀察外傷性鼓膜穿孔自愈的療效。方法選擇60例外傷性鼓膜穿孔患者,觀察其自然癒合的療效。結果62耳外傷性鼓膜穿孔中60耳鼓膜完全癒合,治癒率達96.77%,愈後聽力基本恢復正常。結論自然癒合是治療外傷性鼓膜...
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分泌性中耳炎多種治療方法療效觀察
...治療療效。方法對326例(397耳)患者分別採用藥物治療+鼓膜穿刺、鼓膜置管、鄰近病竈治療、手術治療。結果326例患者中,藥物治療+鼓膜穿刺治癒211例,佔65%;36例鼓膜置管,33例治癒,佔92%;2例手術,全部治癒。結論分泌性中耳...
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雞蛋內衣合併重組牛鹼性成纖維細胞生長因子凝膠治療外傷性鼓膜穿孔42例臨牀觀察
...內衣合併重組牛鹼性成纖維細胞生長因子凝膠治療外傷性鼓膜穿孔的療效。方法將76例外傷性鼓膜穿孔患者,隨機分爲兩組,治療組42例,對照組34例,兩組均予抗生素預防感染。治療組在此基礎上,用雞蛋內衣以重組牛鹼性成纖...
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電離子透入法麻醉鼓膜及治療耳鳴的觀察
...確認無鼓膜穿孔,取坐位側頭或側臥位。擬施鼓膜穿刺或切開術而做鼓膜麻醉的,要消毒外耳道(以75%酒精浸泡外耳道5min),做耳鳴治療者免消毒,然後向外耳道滴入接近體溫的藥液。行鼓膜麻醉的藥液爲2%利多卡因與1‰鹽酸...
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顳肌筋膜移植修補鼓膜穿孔的護理干預
...理可促進顳肌筋膜移植修補由外傷或單純性中耳炎所致的鼓膜穿孔的成功率。方法在鼻內鏡下應用自體顳肌筋膜移植治癒48例(52耳)鼓膜穿孔,精心做好患者術前、術後的護理。結果48例(52耳)術後穿孔鼓膜修復癒合滿意,無...
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鼓膜乾性穿孔修補術26例臨牀觀察
鼓膜穿孔後修復的方法很多,有采用臍帶動脈瓣者,有采用聚乙烯醇等藥物藥膜者,有采用藥液浸溼棉片者,因此類報道較少,2000~2004年筆者採用消毒棉片浸泡於液體石蠟或抗生素藥液中,貼補於穿孔上26例,預後效果滿意,...
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蛋膜貼補法治療鼓膜穿孔258例臨牀研究報告
【摘要】目的探討用雞蛋膜貼補法治療鼓膜穿孔的方法、效果及注意事項。方法(1)手術取蛋膜外貼於穿孔鼓膜表面,外耳道填入浸有氯黴素眼藥水之棉塊。外耳道口放一干棉球。然後每天滴氯黴素眼藥水1次。10天后取出棉塊...
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刺激療法治療鼓膜穿孔的臨牀分析
【摘要】目的探討刺激療法治療鼓膜穿孔的療效。方法刺激療法加貝復舒(牛鹼性成纖維細胞生長因子)治療鼓膜穿孔43例。結果43例鼓膜穿孔經1~6次治療均癒合。結論在門診進行刺激療法加貝復舒治療鼓膜穿孔,具有操作簡單...