7 概述
手內在肌包括大小魚際肌及骨間肌、蚓狀肌。當手部嚴重擠壓傷或合併骨折、出血、腫脹，前臂管型石膏過緊，斷肢再植缺血時間超過8h以上者，臨牀上均可出現手內在肌攣縮，也可與前臂缺血性肌攣縮同時存在。當以上原因致手內在肌攣縮時，即可出現掌指關節屈曲，指間關節伸直，掌橫弓加深、伸直的拇指垂直外展，內收至第3掌骨面前面，此現象稱爲“手內在肌陽性畸形”（圖3.9.2.4.3.2-0-1，3.9.2.4.3.2-0-2）。
由於骨間肌和蚓狀肌的共同作用是屈掌指關節伸指間關節，因此當該二肌肉攣縮或緊張時，臨牀上可出現手內在肌緊張試驗陽性體徵（圖3.9.2.4.3.2-0-3）。即當掌指關節被動伸直時其指間關節不能屈曲（圖3.9.2.4.3.2-0-4），而當掌指關節被動屈曲時指間關節即能屈曲（圖3.9.2.4.3.2-0-5）。這種畸形將嚴重影響手的握捏功能。
手術相關解剖見下圖（圖3.9.2.4.3.2-1，3.9.2.4.3.2-2）。
