《傷寒心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陽盛格陰

陽盛格陰肢厥惡熱煩渴大便難,沉滑爪赤小便赤,汗下清宜陰自完。【注】經曰∶陽氣太盛,陰氣不得相營也。不相營者,不相入也。既不相入,則格陰於外,故曰陽盛格陰也。其外證雖身肢厥冷,頗似陰寒,而內則煩渴,大便難小便赤,惡熱不欲近衣,爪甲赤,脈沉滑,一派陽實熱證。汗下清三法得宜,則陽得以消,陰得以完全也。表實無汗三黃石膏湯裏實不便,三承氣湯。熱盛無表裏證,宜解毒白虎湯。【集註】劉完素曰∶蓄熱內甚,脈須疾數,以其極熱蓄甚而脈道不利,反致脈沉細欲絕,俗未明造化之理。反謂傳爲寒極陰毒者,或始得之,陽熱暴甚,而便有此證候者,或兩感熱甚者,通宜解毒大承氣湯下之。後熱稍退而未愈者,黃連解毒湯調之。或微熱未除者,涼膈散調之。或失下熱極,以至身冷脈微而昏冒將死,若急下之,則殘陰暴絕必死,蓋陽後竭而然也。不下亦死,宜涼膈散黃連解毒湯養陰退陽,積熱漸以消散,則心胸再暖而脈漸以生也。