痙者，筋病強勁不柔和也。甚者，頭動搖，背反張，腳攣急，口噤齒。按經言∶諸暴強直，皆屬於風。又言∶痙筋之病，寒則反折筋急。又言∶諸痙項強，皆屬於溼。考《金匱》論痙。亦以風、寒、溼立言。謂∶太陽病發熱無汗爲剛痙，太陽病發熱汗出爲柔痙。又謂∶太陽病發熱脈沉而細者，名爲痙，爲難治。蓋太陰溼邪，淫於太陽，故令背項強直。若寒、溼相合，則成剛痙∶風、溼相合，則成柔痙∶以太陽爲病，而見太陰賊克之脈，故曰難治。徐忠可注云∶痙雖概爲風、寒、溼所中，然原其因，多由亡血，筋無所榮，故邪得以襲之。故仲景撤消痙病之由，而曰∶太陽病發汗太多，因致痙。夫風病下之則痙，復發汗必拘急，瘡家發汗則痙。雖汗下後，或有邪乘，總由陰虛液脫筋燥致痙，則一也。此丹溪論治痙，所以有不可純用風藥之戒。景嶽注《內經》，亦言肝主筋，其化風，故諸暴強直，皆屬於風，非外來之風。內風多燥，若與風劑則益燥，宜補陰以制陽，養榮以潤燥。故有治風先治血，血行風自滅之說也。《千金》謂∶溫病熱入腎中，亦爲痙，小兒癇熱盛，亦爲痙，俱當養陰清熱潤燥。蓋痙病皆屬陰虛液脫筋燥所致。忠可之說，深得病情，所以產後及金瘡折傷，失血過多，癰疽膿潰之後，每有此症，亦宜養陰清熱潤燥爲主。或金瘡所傷，癰疽潰後，冒風致痙者∶即所謂破傷風也。當養血疏風，方爲善治。產後血舍空虛，外風襲入而成痙者，即《金匱》所言∶新產血虛，多汗出，易中風，故令病痙是也。宜海藏防風當歸爲主治之。嘉言謂∶庸愚不知此症，昔賢各從血舍驅風，自有成法可遵。輒稱產後驚風，妄用鎮驚之藥。千中千死而不悟，深爲可慨。又小兒體脆神怯，不耐外感壯熱，多如痙病，後世妄以驚風立名，不治外淫之邪，反投金石腦麝等藥，鎮墜外邪，深入臟腑，亦千中千死，此通國所當共禁。沈氏謂∶此乃少陰、少陽客邪所至，爲驚爲螈，感冒熱邪所致，實非驚風，並非痙病，治者審焉。
〔見燥。〕治汗、下後，產後及金瘡折傷，失血過多，癰疽潰後，一切發痙，可用此方。宜加牛膝〔入肝養血，拘攣可解。〕木瓜〔入肝養筋，緩急皆宜。〕豬脂〔甘寒潤燥養筋。〕羚羊角〔入血除熱舒筋。〕汗多酌加參、、〔實表斂汗。〕棗、芍。〔收陰斂汗。〕此養血清熱之劑，須對症加減，活潑潑地用之可也。按嘉言云∶痙病之壞，不出亡陰亡陽兩途。亡陰者，精血津液素虧，不能榮養其筋脈，此宜急救其陰。亦間有亡陽者，陽氣素虛，不能充養柔和其筋脈，此宜急救其陽，參、之品，在所必用。以氣主煦之，故益氣則津自生也。
海藏防風當歸湯
治汗下後及產後，中〔同傷。〕風病痙。並一切破傷風發痙。防風〔風藥之潤劑，故用以疏風。〕當歸地黃〔養血。〕川芎〔治一切風，一切血。〕宜加荊芥〔能入血分而驅風。〕秦艽甘菊胡麻〔養血驅風。〕黑豆〔活血散風。〕竹瀝〔逐痰除熱，產後及小兒中風，並破傷風發痙皆用。〕此養血疏風之劑，果有冒風的症，可用此加減治之。熱而痙者死。〔此係熱極生風，大傷陰血而然，既熱且痙，乃爲死候。〕痙病有灸瘡難治。〔火熱內盛，陰血太虧故也。〕