《喉科集腋》

清 沈青芝

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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庚寅治驗白喉風數症危險者附錄

小紅十四歲隆慧徒孫也三月十二日咽痛昏睡遂請友人診視用消風敗毒藥亦平淡無奇一連三四日咽喉頸項內外皆腫喉中白腐高凸舌上苔黑如墨其刺如針脣口亦腫而破耳聾見鬼神氣昏迷胡言亂語渾身灼熱皮膚紅赤似乎有疹隱約無汗大小便不通又請友人來診驚駭無措推辭不治束手無策待斃而已隆慧忽然醒誤知爲熱病隨用紫雪丹三四錢徐徐灌下大便下黑糞水半桶小便亦通神氣漸清嗌幹口渴時飲冷梨甘蔗汁刻不能離延至二十一日餘從寶應回揚診視詳審外形細察脈情是疫氣傳染十日之內不死命也幸能納稀粥數匙胃氣尚存病雖危險尤可醫治人未知實火之爲患隨用龍膽黃連木通之苦寒犀角石羔知母生地之甘寒將熱毒上焦引至中下焦大小膀胱而出均是苦寒甘寒之藥連服半月咽喉白腐脫落漸淨飲食大進忽然一項右小核日大外用敷藥貼之其塊愈敷愈大十日腫大如碗餘曰此遺毒也洗去敷貼之藥日飲銀藤膏代茶其腫漸消頸項自能回顧兩月而痊餘曰藥醫不死病信不誣也魏右咽喉腫漫色白高凸疼痛不能嚥唾腹中飢餓異常口渴咽乾水亦難下已有五日餘視之是時發白喉風症也雖病在垂危過七日不能救矣閱其所服之方荊防兼溫散之味致使渙散其毒毒邪深入於裏何異優容養奸殊不知疫厲之傳染邪氣由鼻而入熱毒凝結臟腑非用峻劑以去火毒不能勝任先按各穴針刺咽喉痛減使其吃麪一碗服雄黃解毒丸四粒大便下利按服苦寒甘寒重劑是夜竟能安睡矣此火已成燎原之勢不能不用猛藥重劑如畏重劑而用輕劑仍是杯水車薪於病奚濟藥分二日服完白亦漸脫十日而痊僧文峯頭疼發熱惡寒偏身骨節亦痛無汗頸項內外皆腫喉內兩旁色白而凸咽中乾燥舌苔灰色口渴脣裂頭面渾身至足紅赤如火日夜疼痛煩躁一刻不能安寧是疫厲傳染之症諸醫皆雲不治餘曰實火症也用風燥之藥誤矣先用針法次用吐法接服化毒丹下利黑水方用大劑苦寒甘寒是夜汗出如洗渾身疼痛自覺見松此大病用重劑膽怯則誤病矣連用五劑身常帶汗口渴亦解改用輕劑十日已能出外行走矣方三少週歲小兒寒熱大作啼哭煩躁不克寧息喉內白腐高凸痰氣壅寒喉間氣喘苔黑脣焦口渴身上手心灼熱如火肌膚中隱約似乎有疹隆慧視之膽怯不敢用藥餘曰疫厲傳染之症照古法治之先用吐法探吐痰涎碗許喘平繼用針法解毒丸方以苦寒甘寒大劑火毒下行四五日內汗出而啼哭定始安經雲火方是也雖週歲小兒有是病必須用是藥一疑而用則遲矣服藥五日汗出熱退白腐已脫改易輕劑撤盡餘毒半月而痊方觀察頭疼發熱惡寒無汗咽喉白腐高凸疼痛皮膚中似乎隱約紅疹渾身骨節亦痛咽乾口渴時飲舌苔灰色煩躁臥不安是時發白喉風症隨用針法吐法解毒丸四粒大便下行方用苦寒甘寒重劑連服五貼汗出遍身鬆動白退十日而痊金桂圓週二之女於十月初三日夜晚來厲診視咽喉拖下腫大而白上中兩關腫滿白腐高凸頭疼惡寒發熱無汗咽燥口渴脣裂痰涎上湧口中漫出疼痛異常開口氣鼻難聞是感天時疫厲之氣所發白喉風症也來勢兇險乃毒氣初作於內尚未服藥而氣未開寒毒未渙散先用針法吐法次服化毒丹至天明汗出熱退身涼惟手心獨熱囑其再吐一次吃麪一碗餘思疫厲之毒實火症也臟腑積熱已久若用平淡之劑豈非優容養奸勢大難制故不得不用重峻之劑將臟腑凝積之熱毒上焦引至中下從大小膀胱而出現已十日守方未動喉嚨上中兩關白腐漸脫咽喉白腐脫下如殼一樣並未損壞帝丁口中氣味亦無將方易換輕劑銷盡餘毒以免愈後別生枝節藥用當而通神信不誣也前人之方無不對症用之不當每不應手抑或醫者用而病家亂不敢服亦屬誤事念病家深信不疑實萬幸也錦和魚行張大之女來厲視餘咽喉腫滿白腐高凸寒熱交作無汗嗌幹口渴似春間白喉風同餘曰非針法不救病者畏針餘隨用吐法化毒丹至二十一日喉中滿白疼楚非常口內氣臭腹飢咽不能下痰涎上湧不能吐出氣漸上逆情勢欲閉餘曰非針不生命備面一大碗餘按古制以針各穴針後覺喉間鬆動移時竟將面喫下餘又令服化毒丹四粒隨立方以苦甘寒之品用之第思白喉風實乃火疫之症臟腑積熱已久如用平淡瀉火之藥徒投無益非以峻劑不可將內腑凝結熱毒上焦引至大小膀胱而出未滿半月喉中白腐漸脫口中臭味亦無渾身有汗飲食暢進餘將方更易輕劑飲之毒微盡尚未屏除餘令再服數貼以杜後患餘憶咽喉系納谷之區豈能阻滯生死攸關之所朝不待夕若非餘矢志苦心立方未易對症略書數則爲證庶不以餘之徒負虛沽名耳