《外科心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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頭風傷目

頭風引目眉棱痛,風火寒痰有四因,或由楊梅毒攻頂,或因產後被風侵。【注】此證畏寒惡風,其痛走注不定,得暖少減者,風痛也;寒熱口苦,大渴,二便祕,不眠者,火痛也;手足厥冷面青脣白,氣逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸煩作嘔,口吐痰沫者,痰痛也。以上四證,舊有古方羌活沖和湯川芎菊花,隨經形證,加引治之。倘若因循失治,風攻眉棱痠痛眼皮跳動,漸攻睛珠,起藍雲遮睛,多致損目。若只眉棱痠痛,以碧雲散常吸之甚效。

羌活沖和湯

防風白芷(各一錢)細辛甘草(生,各五分)生地蒼黃芩(各一錢)羌活(一錢五分)川芎(二錢)引加蔥頭三根、生薑一片、紅棗肉二枚,水煎食遠服。痛由頂後起,屬膀胱經,倍羌活加本。痛由耳後起,屬膽經,加柴胡。痛由太陽牽引頭額兩目,屬胃經,倍白芷葛根石膏頭痛兼有腹痛身重,屬脾經,倍蒼朮頭痛兼有足冷,氣逆,屬腎經,倍細辛;甚者加麻黃、生附子,減黃芩頭痛兼有嘔涎沫,手足厥冷者,屬肝經,加吳茱萸頭痛有火熱渴,倍酒洗黃芩,加生石膏便祕者加生大黃頭痛吐痰涎,四肢不冷者,加半夏。【方歌】沖和頭風風傷目,風火寒痰四因生,日久眉棱痠痛跳,遮睛損目此能清。防風白芷細辛草,生地蒼羌活芎,詳在隨加引經藥,蔥姜紅棗水煎成。

碧雲散

川芎鵝不食草(各一兩)細辛辛荑(各二錢)青黛(一錢)共爲細末,患者口噙涼水,令人以蘆筒吹入左右鼻孔內,取嚏爲效。每用少許,鼻常吸之,其效緩。【方歌】碧雲散頭風證,眉棱痠痛更堪醫,鵝不食草辛荑黛,芎細同研不時吸。

貼兩太陽穴

頭痛如破。雀腦川芎白附子(各等分)研末,蔥汁調稠,紙攤貼左右太陽穴效。產後風寒侵腦,頭痛不可發汗,宜用四物湯川芎荊芥穗服之,其效緩。楊梅毒入腦髓,以致頭痛者,治在本門。

四物湯

(見潰瘍門)