太陽病脈浮而動數浮則爲風數則爲熱動則爲痛數則爲虛頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也醫反下之動數變遲膈內拒痛胃中空虛客氣動膈短氣煩躁心中懊陽氣內陷心下因硬則爲結胸大陷胸湯主之若不結胸但頭汗出餘處無汗劑頸而還小便不利者身必發黃也太陽病脈浮而兼動數浮則爲表中於風數則爲營鬱發熱動則爲經氣莫泄鬱迫而生疼痛數從浮見尚非內實是以曰虛其證頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表邪未解故也醫不解表而反下之動數之脈變而爲遲則胃氣敗矣陽敗胃逆礙膽木降路逆衝胸膈膽胃相拒則膈內疼痛甲木下行化相火而歸癸水相火在水是爲下焦主氣今陽敗胃虛甲木逆行以下焦主氣客居膈上衝動不已此拒痛所由來也心肺之氣以下降爲順胃膽逆阻心肺莫降相火上炎助君火而刑辛金則煩躁懊氣短胸盈膈熱鬱發皮毛不開經中陽氣亦遂內陷經腑之熱彼此壅塞心中堅凝是爲結胸肺金鬱遏霧氣淫蒸津液淤濁化生痰涎大陷胸湯硝黃清其鬱熱甘遂決其痰飲胸中邪熱推蕩無餘矣若其不成結胸但頭上汗出餘處無汗劑頸而還下見小便不利者是苦寒泄其脾陽溼氣內鬱而無降路身必發黃也表熱傳胃則爲陽明證陽明有陽而無陰故病燥熱表熱入膈則爲結胸證結胸上陽而下陰故病溼熱髒氣發舒則津液流溢髒氣堙塞則痰涎凝結無二理也按大陷胸證表陽即陷而經邪未解是宜內清胸膈之熱外解皮毛之邪使上鬱之裏熱固自裏散內陷之表陽還從表出仲景用大陷胸湯但泄上焦溼熱而不用表藥是救急之法此處尚可變通愚意用石膏甘遂枳實麻黃雙解表裏得仲景法外之意矣程氏曰結胸證用枳實理中丸甚效欲破其結而軟其堅則黃芩栝蔞牡蠣爲佳