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左冠狀動脈異常起源於肺動脈的診斷和外科治療
...管外科雜誌2006Vol.22No.1P.18-2011（廣州）爲了總結先天性左冠狀動脈異常起源於肺動脈的臨牀特點、診斷和外科治療經驗。研究者1993年7月至2005年10月，外科治療10例左冠狀動脈異常起源於肺動脈病人，其中男5例，女5例；年齡13d～4...
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應用“螺旋袖”技術修復發自肺動脈的異常左冠狀動脈
...醫院的AndoY及其同事介紹了一種利用冠狀動脈移植修復左冠狀動脈異常起源於肺動脈的新技術。該患者的左冠狀動脈隨肺動脈壁拉長，形成螺旋形冠狀動脈袖，從而建立發自升主動脈的新的未拉伸左冠狀動脈系統。術後的血管造...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈，起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見，且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈，此外尚有少見的右冠狀動...
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動脈
...腹主動脈。升主動脈，起自左心室，在起始部發出左、右冠狀動脈營養心臟壁。主動脈弓，是升主動脈的直接延續，在右側第二胸肋關節後方，呈弓形向左後方彎曲，到第4胸椎椎體的左側移行爲胸主動脈。在主動脈弓的凸側，...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治(pdf)肺動脈異常起源於升主動脈（anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort，AOPA），指右肺動脈或左肺動脈中的一支異常起源升主動脈，而另一支仍與肺總動脈延續，是一種罕...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...動脈。於升主動脈壁作縱切口，切開主動脈腔，經左、右冠狀動脈開口插管灌注冷心臟停搏液。窺察內膜裂破部位和主動脈壁剝離病變是否累及主動脈瓣竇。剝離病變涉及主動脈瓣竇而主動脈瓣啓閉功能仍正常者，則在瓣竇上方...
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冠狀動脈終止異常
【概述】冠狀動脈終止異常或冠狀動脈瘻包括左、右冠狀動脈的主支或分支直接通入心腔、冠狀靜脈竇、肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈或支氣管血管。1865年kraUse首先描述這種先天性冠狀動脈終止異常。Trevor於1912年報道1例右冠狀動...
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EBCT檢出冠狀動脈鈣化的臨牀應用
戴汝平冠狀動脈粥樣硬化是冠心病的基本病變，冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的標誌，這已爲病理學家所證實。因此，檢出冠狀動脈鈣即表明冠狀動脈粥樣硬化的存在。這一點已被國內外學者所重視。 1，冠狀動脈鈣化...
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EBCT檢出冠狀動脈鈣化的臨牀應用(下)
戴汝平5，冠狀動脈鈣化與性別、年齡和危險因素的關係 1)冠狀動脈鈣化與性別的關係： Janowitz對無症狀人羣冠狀動脈鈣化的檢出及範圍的竈別差異進行了研究。對1396例男性及502例女性患者行EBCT檢查，進行冠狀動脈鈣化...
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第三節 肝動脈
第三節 肝動脈 在胚胎期、肝臟有3條動脈供血，分別來源於胃左動脈、腹腔動脈和腸繫膜上動脈，這3條動脈分別供應肝臟的不同部位。出生後，一般保留一條動脈，大部分爲起源於腹腔動脈的動脈，由其分出左、右肝動脈...
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胸主動脈弓動脈瘤
...多，目前已很少應用。2．體外循環結合頭臂動脈分支和冠狀動脈分別灌注法在全身體外循環結合中等度低溫下施行手術。經右心房、右心耳切口於上、下腔靜脈內放入引血導管，或於右心房內放入單根引血導管。左心房內放入...
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主-肺動脈隔缺損
...前區有類似雜音的其他病症（主動脈竇瘤破入右側心腔、冠狀動脈右側心腔瘻等）相鑑別。【治療措施】確定診斷反應施行手術治療。對已有明顯肺動脈高壓，但肺動脈壓仍低於主動脈壓，左向右分流的雜音仍較響者，應爭取盡...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
對脊髓動脈最早的描述來自於Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等，即脊髓的動脈是由多來源的節段動脈吻合成的動脈鏈[1]。隨着研究手段的進步，人們對脊髓動脈有了進一步的瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
北京安貞醫院周玉傑曹政橈動脈入路的解剖變異是導致橈動脈途徑介入治療失敗的主要原因之一，因此，熟悉橈動脈解剖變異的類型並掌握各種變異的處理技巧有助於提高橈動脈介入治療（TRI）的成功率，現將幾種常見的橈動脈...
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周圍血管動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化相關性的研究
...周動脈內-中膜厚度（IMT）及斑塊情況，探討外周動脈與冠狀動脈粥樣硬化的相關性，評價超聲檢測外周動脈粥樣硬化對冠狀動脈病變的預測價值及其臨牀意義。方法對110例天津醫科大學第二醫院心臟科住院行冠狀動脈造影（CAG...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
【摘要】目的探討肝癌的變異動脈供血規律，旨在指導肝癌的介入治療。方法998例肝癌動脈栓塞前常規腹腔動脈造影或肝總動脈造影，對疑有肝動脈變異的再行腸繫膜上動脈和/或腹主動脈造影，分析DSA圖像。結果肝動脈呈典型...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常，引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影對比研究
【摘要】目的比較經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影的優缺點。方法我院自2002年8月～2003年7月行冠狀動脈造影患者256例，按股動脈途徑或橈動脈途徑分爲兩組，比較手術操作時間、加壓包紮時間、成功率、併發症發生率。...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
...匯合的交角處）。 （四）胃左靜脈leftgastricvein也叫胃冠狀靜脈，與同名動脈伴行並收集同名動脈分佈區的血液，沿胃小彎左行再轉向右後匯入門靜脈幹。在賁門處食管靜脈叢有小支匯入胃左靜脈，其主支食管靜脈匯入奇靜脈...
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胸升主動脈動脈瘤
...動脈，鉗夾阻斷血流後，縱向切開動脈瘤前壁，於左、右冠狀動脈開口放入導管，加壓注入冷心臟停搏液。在動脈瘤近、遠端切斷升主動脈，近端切口距冠狀動脈開口至少應在5mm以上。用長度和口徑合適的滌綸或Gortex人造血管與...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...動脈全長和腹主動脈及其分支；向近段主動脈延伸則累及冠狀動脈和主動脈瓣，引致冠循環血流阻斷或主動脈瓣關閉不全。夾層病變累及頸總動脈則產生腦缺血癥狀；肋間動脈受累則可引致脊髓缺血產生截癱；腎動脈受累則引致...
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多發性大動脈炎
...性動脈管腔狹窄以致閉塞，並可繼發血栓形成，肺動脈及冠狀動脈亦常受累。少數病例合併動脈瘤樣擴張。由於本病病因不明，臨牀表現複雜，故命名衆多，如：主動脈弓綜合徵、慢性鎖骨下動脈、頸動脈梗阻綜合徵、Martorell綜...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
【摘要】目的探討經橈動脈路徑行冠狀動脈造影的可行性和安全性。方法回顧性分析286例患者經橈動脈路徑冠狀動脈造影術患者的臨牀資料。結果272例獲得成功，14例穿刺失敗，所有病例無嚴重併發症發生。結論經橈動脈路徑行...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性，目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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主-肺動脈間隔缺損合併動脈導管未閉1例
...脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、右位主動脈弓、冠狀動脈畸形、法洛四聯徵、主動脈縮窄、主動脈閉鎖或肺動脈閉鎖等。與動脈導管未閉、共同動脈幹鑑別如下：(1)主-肺動脈間隔缺損爲升主動脈與主肺動脈間的窗型較...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈，爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓，和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害，...
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先天性主動脈縮窄
...及持續性長期高血壓引致腦血管意外、充血性心力衰竭和冠狀動脈硬化性心臟病等嚴重致死性疾患。因此，主動脈縮窄病例一旦明確診斷，均應考慮施行手術治療，但手術治療的時期和手術方式的選擇則需根據病人的年齡和心血...
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法樂四聯症
...主動脈與肺總動脈外徑以及右心室流出道有無異常走向的冠狀動脈分支。解剖遊離升主動脈，經右心房、右心耳切口放入上、下腔靜脈引血導管，升主動脈插入給血導管，左心房或左心室放入減壓管，建立血液稀釋體外循環後通...
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先天性動脈導管未閉
...與主-肺動脈隔缺損、主動脈竇留破入右心室或右心房、冠狀動脈-右側心腔或肺動脈瘻、高位室間隔缺損合併主動脈瓣脫垂（關閉不全0等具有類似心臟雜音的病例相鑑別。根據雜音的部位和超聲顯像檢查，一般可做出判斷。必要...
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彩色多普勒超聲心動圖對川崎病急性期冠狀動脈病變的診斷價值
【摘要】目的探討彩色多普勒超聲心動圖在川崎病所致的冠狀動脈病變中的診斷價值。方法對138例川崎病患兒進行二維彩色多普勒超聲心動圖檢查，測量各冠狀動脈內徑及顯示長度，觀察冠狀動脈內膜及腔內透聲情況。結果發現...
與冠狀動脈異常起源於肺動脈相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於冠狀動脈異常起源於肺動脈
冠狀動脈起源異常包括冠狀動脈起源於主動脈畸形和起源於肺動脈畸形兩大類。冠狀動脈起源於肺動脈極少見。冠狀動脈起源於肺動脈是指1支冠狀動脈或其分支（左前降冠狀動脈或左迴旋冠狀動脈）或2支冠狀動脈起源於近端肺動脈幹或極少數起源於近端右肺動脈。冠狀動脈的分佈和走行正常。臨牀上以左冠狀動脈起源於肺動脈多見，佔90%以上，右冠狀動脈起源於肺動脈少見。2支冠狀動脈均起源於肺動脈的病人，由於心肌缺血和缺氧，往往在生後立即死亡，故無臨牀意義。左冠狀動脈異常起源於肺動脈的發病率甚低，每30萬活嬰中僅有1例，在先天性心臟病中僅佔0.24%～0.46%。1885年，Brooks首次報道2例左冠狀動脈起源於肺動脈的病理解剖。1933年，Bland等報道3個月男嬰的臨牀所見和尸解，故此畸形又稱Bland-White-Garland綜合徵。冠狀動脈起源於肺動脈的外科治療有一段較長的發展過程。①姑息手術，1955年Pot ...
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