觀察室常規

1 拼音

guān chá shì cháng guī

2 註解

1．門診部(或急診部)可根據編制、設備、建築條件和實際需要設觀察室。下列患者可留觀察室作短時間觀察治療。

(1)診斷一時難以明確，離院後病情可能突然變化或趨於嚴重，而又暫不需要住院者。

(2)病情需要住院，但無牀需待牀者。

(3)有高熱、腹痛、高血壓、哮喘等症狀，經治療後病情尚未緩解需暫時觀察療效者。

(4)門診手術、特殊檢查或治療後，有較劇疼痛或過敏者。

(5)其他有特殊情況而要留觀者。

2．凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室。

3．留觀察室患者，應由值班醫師負責觀察處理，及時填寫觀察記錄，向值班護士交代病情、觀察項目和注意事項。護士應密切觀察病情，做好治療、護理、衛生及膳食工作，如病情有變化，應及時報告醫師。

4．留觀察室患者的醫囑，一律開醫囑單，一般情況下不執行口頭醫囑。

5．嚴格交接班制度，各班交接時，應在牀旁共同察看患者。

6．觀察時間一般不超過3d，病情好轉或加劇時應及時處理。

7．觀察患者離開觀察室應有醫師醫囑，由值班護士通知其家屬或單位接回，或由住院處安排住院。離開觀察室要妥善交代病情和注意事項，並結算費用。將觀察記錄隨同病案歸檔或送病區，簡易病歷由本人帶回。

8．凡自傷或被毆打致傷者，必須有單位或家屬在牀邊防護。

9．對疑似傳染病患者，應按常規做好消毒隔離工作。