2 英文參考
suppurative infection of ear[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
耳內瘡爲病名[1]。癤腫之發於耳內者。《外科證治準繩》卷三:“或問耳中生毒何如?曰:耳中所患不同,皆由足少陰、手少陰二經風熱上壅而然,其證有五:曰停耳、亦曰耳溼、常出黃膿;有耳風毒,常出紅膿;有纏耳,常出白膿;有耳疳,生瘡臭穢;有震耳,耳內虛鳴,常出青膿。”
4 停耳·耳內瘡
停耳爲病名[2]。又名聤耳[2]。《醫林繩墨》卷七:“又有停耳者,耳內有生赤肉,或有膿腫是也,此有氣鬱生痰,內火攻衝,腫似赤肉,或兼膿汁潰爛,謂之停耳。”《證治準繩·瘍醫》:“停耳亦曰耳溼,常出黃膿。”《諸病源候論》卷二十九:“勞傷血氣,熱乘虛而入於其經,邪隨血氣至耳,熱氣聚,則生膿汁,故謂之聤耳。”
2.聤耳僅指耳中出膿帶黃色者[3]。此外,又把其膿帶白色者名纏耳;膿帶青色者名震耳;膿帶紅色者名風耳;膿帶黑色者名耳疳[3]。暴病多屬實症,久病多屬虛症[3]。實症多由肝、膽、三焦溼熱火毒燻蒸所致;虛症多由腎經虛損所致[3]。因風熱致者,耳中多流黃膿[3]。治宜疏風清熱[3]。用銀翹散加減[3]。因溼熱上蒸致者,其膿色帶黃,氣味臭穢[3]。治宜清熱除溼[3]。用黃連溫膽湯加減[3]。因肝膽溼火燻蒸致者,膿色亦黃,耳中腫痛;口苦心煩[3]。治宜清瀉肝火[3]。用龍膽瀉肝湯加減[3]。因肝經血熱致者,膿色青黃或紅黃,耳中腐臭,治宜清熱涼血[3]。用犀角地黃湯加減[3]。因腎陰虧損,虛火上炎致者,耳中流膿,經年不愈,可伴有頭暈耳鳴,聽力下降,舌質紅,脈細數[3]。治宜滋陰降火[3]。用知柏地黃湯加減[3]。外治宜提膿拔毒[3]。方藥:
5 耳風毒·耳內瘡
耳風毒爲病名[3]。《瘡瘍經驗全書》卷一:“耳風毒受在心經。”多由心肝經血熱所致[3]。其症耳內流膿帶紅色,耳鳴,聽力下降等[3]。治宜清熱涼血,排膿解毒[3]。可選用犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯等加減[3]。
6 纏耳·耳內瘡
纏耳爲病名[4]。《證治準繩·瘍醫》卷三:“纏耳常出白膿。”多由溼濁痰毒上犯耳竅所致[4]。耳中出膿色白,聽力下降[4]。治宜解毒排膿[4]。可選用龍膽瀉肝湯、柴胡清膽湯等加減[4]。
7 耳疳·耳內瘡
耳疳爲病名[5]。又名沍耳[5]。《證治準繩·瘍醫》:“耳疳生瘡臭穢,乃足少陰、手少陽二經風熱上壅而成。”《醫宗金鑑·外科心法要訣》:“耳疳時出黑臭膿,青震白纏黃色聤,胃溼相兼肝經熱,紅風偏肝血熱成。”由胃經溼熱與肝經火毒相兼而成,耳中流膿色黑而腐臭[5]。治宜清火利溼[5]。用龍膽瀉肝湯加減;或由腎陰虧損虛火上炎所致,耳中出黑膿而臭,經年不愈,頭暈耳鳴,脈細數[5]。治宜滋陰降火[5]。用知柏地黃湯加減[5]。《瘍醫大全》卷十三:“耳生疳瘡,黃連、兒茶、輕粉、冰片、麝香共乳細搽。”