3 疾病概述
頂泌汁腺囊瘤雖然在年輕者也能發病，但最常見於老年。通常爲單發，但偶可見數個。好發於面部，常見於眼部，也可見於鼻、頰、下頜角或頭皮，有時見於耳部或包皮。
皮損爲針頭大到豆大有囊性硬度的圓形結節，表面緊張、光亮，呈半透明狀，但囊壁較厚，不會自行破裂。囊腫表面可呈健皮色，也可爲棕色或藍色，約半數損害均有顏色，類似藍痣，囊腫易推動。切開後可見透明液體。此種囊腫生長緩慢，達到一定程度後即不再長大。不破潰，無自覺症狀。由於其損害呈藍色或棕色，易與藍痣、惡性黑素瘤或色素性基底細胞瘤混淆，但切開後可放出半透明液體則易鑑別，組織學檢查即可確診。本病屬於良性病變，故切除後很少復發。
4 症狀體徵
頂泌汁腺囊瘤雖然在年輕者也能發病，但最常見於老年。通常爲單發，但偶可見數個。好發於面部，常見於眼部，也可見於鼻、頰、下頜角或頭皮，有時見於耳部或包皮。
皮損爲針頭大到豆大有囊性硬度的圓形結節，表面緊張、光亮，呈半透明狀，但囊壁較厚，不會自行破裂。囊腫表面可呈健皮色，也可爲棕色或藍色，約半數損害均有顏色，類似藍痣，囊腫易推動。切開後可見透明液體。此種囊腫生長緩慢，達到一定程度後即不再長大。不破潰，無自覺症狀。
5 病理生理
真皮內可見一囊狀結構，有些乳頭狀突起伸人囊腔內，其中含透明液體。囊壁通常由單層立方上皮細胞組成，有時則爲雙層，結構與頂泌汗腺導管相似。但有些病例細胞呈圓柱狀，並可見頂質分泌。在有些病例中，則兩種類型細胞在同一囊腫的不同部位內能同時看到。分泌細胞周圍可見肌上皮細胞。囊壁細胞內含有PAS陽性、耐澱粉酶顆粒。在細胞內及囊腔內也可發現阿新藍陽性物質。這些都表明其中具有酸性粘多糖。囊液之所以呈棕色是由於囊壁細胞胞質內有色素顆粒的緣故。
7 治療方案
本病屬於良性病變，故切除後很少復發。