7 概述
殘角子宮妊娠手術用於異位妊娠的手術治療。 孕卵於宮腔以外的部位着牀統稱爲異位妊娠，又稱宮外孕，是婦科常見病，其發病率近年來有上升趨勢。就孕卵着牀部位的不同，可分爲輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、殘角子宮妊娠、宮頸妊娠等。其中，以輸卵管妊娠爲多見，約佔95%～97%，在輸卵管妊娠中，孕卵可着牀於輸卵管的任何部位，如傘端、壺腹部、峽部、間質部等（圖11.1.4.1.1.4-0-1）。其中以壺腹部妊娠多見。
異位妊娠根據其發生部位，破裂情況及病人狀態，採用輸卵管切除術，輸卵管卵巢切除術，輸卵管妊娠保守性手術，陳舊性輸卵管妊娠血塊清除術，腹腔妊娠胚囊清除術，殘角子宮妊娠切除及宮頸管切開修復等手術進行治療。近幾年多在腹腔鏡下行輸卵管妊娠手術。
殘角子宮是在胚胎期副中腎管中段融合不良，僅殘角一宮腔，無宮頸，不與陰道相通，以一長短寬窄不等的纖維蒂或肌束與對側子宮的側壁相連接，其中間不相通。在殘角子宮的外側角，附有圓韌帶和附件。
殘角子宮妊娠（圖11.1.4.1.1.4-1）：多數妊娠早中期破裂，發生急腹症，而妊娠至晚期者多爲宮內死胎。常發生內出血及失血性休克，在搶救休克的同時進行剖腹手術（圖11.1.4.1.1.4-2，11.1.4.1.1.4-3）。
