布-加氏綜合症

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bù -jiā shì zōng hé zhèng

2 註解

布-加氏綜合徵是指下腔靜脈狹窄、阻塞並(或)肝靜脈狹窄、阻塞的病變。臨牀上主要表現爲肝脾腫大,大量腹水,雙下肢浮腫等。

3 臨牀表現

1.肝靜脈狹窄,阻塞的表現:肝脾腫大,肝功受損,大量腹水

2.下腔靜脈狹窄,阻塞的表現:雙下肢,會陰浮腫,側胸壁,腹壁靜脈代償性擴張,血流方向呈典型性自下向上。

4 診斷依據

1.有肝靜脈並(或)下腔靜脈狹窄,阻塞之表現。

2.下腔靜脈造影或DSA等示下腔靜脈並或肝靜脈狹窄,阻塞。

5 治療原則

1.外科治療爲主:外科手術根據病變類型可採用不同術式如介入法隔膜撕裂,及擴張術,隔膜切除術,第二門靜脈根治術門一腔分流術,下腔靜脈右心房架橋術,腸—房分流術,腸—頸分流術等。

2.內科治療原則:低鈉飲食,利尿,護肝,祛聚等。

6 用藥原則

1.此症主要手術治療,部分病例可行放射介入血管內支撐治療,手術後病人長期口服潘生丁腸溶阿斯匹林等藥。

2.內科治療,可選“A”、“B”項藥物;進行利尿,護肝、祛聚治療。在浮腫腹水重的病人可用“C”項藥物

7 輔助檢查

外科手術前檢查要求全面周到,常包括“A”+“B”+“C”。

8 療效評價

1.治癒症狀體徵消失,下腔靜脈並(或)肝靜脈恢復通暢。

2.好轉:症狀體徵減輕,下腔靜脈並(或)肝靜脈部分恢復復通暢,或旁路分流通暢。

3.未愈:症狀體徵未改善,下腔靜脈並(或)肝靜脈的阻塞,旁路分流無效或阻塞。

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