7 概述
超聲診斷是20世紀70年代以來發展起來的新型科學。由於診斷準確、無痛、無害和使用方便，已成爲婦產科臨牀不可缺少的診斷手段。在傳統的輸卵管通暢手術原理的基礎上，由B型超聲診斷儀嚴密監視，自宮頸注入聲學造影劑（1.5%過氧化化氫），觀察微氣泡經輸卵管逸出的情況，以判斷其通暢與梗阻的程度，大大提高了診斷的準確性。
8 適應症
B超監測輸卵管通液術適用於：
1.各種原發或繼發不孕症。
2.不孕症手術後，預防粘連形成，測定手術效果。
3.疏通輸卵管輕度粘連。
4.治療性通液 於月經後3～4d開始，6次爲1療程，每月作1療程。藥物爲青黴素40萬U，鏈黴素0.5～1g（均需先行過敏試驗）。透明質酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶於生理鹽水8～10ml中，3個療程後進一步造影檢查，以判定治療效果。
11 手術步驟
2.雙合診檢查瞭解子宮大小、方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關係，兩側附件有無異常。
3.膀胱截石位，臀部略抬高。不必排空膀胱，使其適度充盈，以在B超監測中清晰顯示宮底爲準。
4.將子宮通液導管按探針監測方向插入頸管，固定於事先選擇的深度，用組織鉗鉗夾宮頸前脣向外牽拉子宮頸，同時向內推進通液導管之錐形頭，二者緊密套合。
5.超聲探頭於下腹部自左至右掃描，作子宮縱切圖像，測子宮徑線及宮腔方向，再橫形掃查，顯示子宮及輸卵管圖像。
6.按輸卵管通液常規操作，宮頸注入生理鹽水30ml（內含慶大黴黴素、糜蛋白酶、氟美松）使宮腔分離，並見宮腔內液性暗區及流體流經輸卵管逸出情況，繼而注入聲學造影劑1.5%過氧化化氫20ml，觀察宮腔內氣體充盈及微氣泡經輸卵管逸出的情況。坐位5min後，掃查子宮直腸窩有無積液。
7.通暢度判斷標準 ①雙側輸卵管通暢：注入生理鹽水及過氧化化氫無阻力，縱切觀察宮腔分離≤0.7cm，可見液體、微氣泡沿輸卵管外逸，坐位5min，子宮直腸窩見積液。②單側輸卵管通暢：注入稍有阻力，縱切宮腔分離≤1.0cm，見液體、微氣泡沿一側輸卵管外逸，坐位5min後見子宮直腸窩積液。③雙側輸卵管阻塞：注入阻力大，停推注射，液體反流。宮腔分離≥1.1cm，並見液體及微氣泡在宮內遊動閃爍，子宮直腸窩內無積液。