1 概述
巴頓骨折，橈骨遠端關節面縱斜向斷裂、伴有腕關節半脫位者稱爲巴頓骨折，系J．R．Barton於1838年首次描述，故名。症狀可見腕部腫脹，以橈骨遠端背側爲主，畸形似柯萊斯骨折，壓痛明顯，腕關節活動受限，可有骨擦感。可行牽引復位+外固定或手術整復+內固定。一般預後良好。
9 巴頓骨折的臨牀表現
腕部腫脹，以橈骨遠端背側爲主，畸形似柯萊斯骨折，壓痛明顯，腕關節活動受限，可有骨擦感。
分型：視其發生機制及骨折線特點不同，可分爲以下兩型（圖1）。
1.背側型 較多見，手掌着地跌倒時，由於手部背伸，以致在橈骨遠端背側緣造成骨折，骨折片多向背側移位，並伴有腕關節半脫位。
2.掌側型 少見，系手背着地跌倒，以致應力方向沿橈骨遠端向掌側走行，骨折片向掌側移位，腕關節亦出現半脫位。有人將此型列入史密斯骨折中的一型。
12 巴頓骨折的治療
將傷腕沿縱軸做牽引和反牽引，骨折較小者將移位的骨拆塊向掌側及遠端推擠，多能得到滿意復位，可用石膏託固定腕於中立位。爲防止再移位，應避免固定於掌屈位。用外固定不能維持位置者可行手術整復，克氏針或螺絲釘內固定。因背側有伸肌腱通過，行鋼板螺釘固定有一定困難。
13 預後
巴頓骨折一般預後良好。