詞條 直腸前壁摺疊術 修訂歷史

關於直腸前壁摺疊術

直腸前壁摺疊術適用於大多數直腸全層脫垂病例。這一手術的目的是提高直腸膀胱（或直腸子宮）陷窩，緊縮肛提肌和摺疊縮短直腸前壁，可以較徹底地修復解剖方面的缺陷。直腸脫垂指肛管、直腸甚至乙狀結腸下端向下移位。只有黏膜脫出稱不完全脫垂，直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛門直腸內稱內脫垂或內套疊，脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見於兒童、老年人及經產婦。兒童型多在5歲前逐漸消失而自愈，因骶骨彎曲度逐漸形成，能有效支持直腸後壁。成年型只要產生直腸脫垂的因素存在，脫垂將逐漸加重。長期脫垂將致陰部神經損傷產生大便失禁。根據脫垂程度，分部分性及完全性兩種：①部分脫垂（不完全脫垂）：脫出部僅爲直腸下端黏膜，故又稱黏膜脫垂。脫出長度爲2～3cm，一般不超過7cm，黏膜呈放射狀，脫垂部爲兩層黏膜組成，脫垂的黏膜和肛門之間無溝狀隙。部分脫垂應與環狀內痔脫垂相鑑別，後者可見到充血肥大的痔塊，呈梅花狀，易出血，且在痔塊 ...