詞條 尤文氏肉瘤 修訂歷史

關於尤文氏肉瘤

概述尤文氏肉瘤又稱爲未分化網狀細胞瘤。原發於骨髓內的原始細胞，是常見的骨的惡性腫瘤。常見於１０—１５歲少年，早期及可發生肺轉移，預後差，但放射治療敏感。1921年Ewing首先描述此原發惡性骨腫瘤（Ewing′sSarcoma）。本病高度惡性，有其特殊的臨牀、放射學和病理改變，多數認爲其起源於骨髓的組織網架，比骨肉瘤少見，約佔原發惡性骨腫瘤的5％。診斷組織學上，尤文氏肉瘤難於與轉移性成神經細胞瘤、原發性網狀細胞肉瘤、多發性骨髓瘤、轉移性骨瘤相區別。如上所述，確診需綜合臨牀、放射學表現和組織學檢查。5歲以下兒童需與成神經細胞瘤鑑別，後者尿中出現鄰苯二酚胺，陽性率達90%。成神經細胞瘤長骨轉移多爲對稱性，雖有骨廣泛破壞，軟組織腫塊仍很小，並常可通過靜脈腎盂造影或椎旁腫塊來發現原發腫瘤。20～40歲患者需與網狀細胞肉瘤鑑別，老年人需考慮多發性骨髓瘤和轉移性骨癌。主要區別是尤文氏肉瘤細胞內有膠原存 ...