詞條 下腔靜脈後輸尿管 修訂歷史

關於下腔靜脈後輸尿管

下腔靜脈後輸尿管發病的原因是由於下腔靜脈的胚胎髮育異常而使得右側輸尿管上段的位置異常。右側輸尿管上１／３位於腔靜脈之後，並環繞下腔靜脈再回到其前面。由於上段輸尿管受壓或纖維化導致右腎積水。感染和結石。本病發展較慢，大多在４０歲左右出現症狀。手術治療是主要手段，只要腎功能還未毀損，預後是良好的。本症多見於男性，男:女爲３:１。臨牀表現1.右側腰部悶痛，併發結石者可出現腎絞痛。2.合併尿路感染可有發熱、血尿。3.體查右腎區有壓痛，叩擊痛，如腎積水較大則可觸及右上腹囊性腫塊。診斷依據1.有由於腎積水感染或結石所出現的症狀。2.ＩＶＰ顯示右腎積水，右輸尿管上段擴張，並向中線移位。3.逆行腎盂造影見右側上段輸尿管呈“Ｓ”狀或鐮刀狀彎曲，並與下腔靜脈融貼在一起。如同時做下腔靜脈造影則診斷更明確。治療原則1.腎功能尚好，則行右側輸尿管復位術：如腔靜脈後段輸尿管尚正常，則從腔靜脈右側切斷輸尿管，重定後再在 ...