詞條 小兒化膿性腦膜炎 修訂歷史

關於小兒化膿性腦膜炎

小兒化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎簡稱化腦，是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎症（由腦膜炎雙球菌所致的流行性腦脊髓膜炎不在本文範圍內）。是小兒時期，尤其是嬰幼兒期的一個常見病。臨牀上以起病急、發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、甚至昏迷，以及腦膜刺激徵陽性，腦脊液呈化膿性改變爲特徵。隨着抗生素的合理應用，病死率明顯下降，但部分患兒可遺留腦積水、耳聾、癲癇、智慧低下和肢體癱瘓。臨牀表現1.多在上感、肺炎、敗血症後發生。2.發病急，常有發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、嗜睡甚至驚厥或昏迷。有腦膜刺激徵及顱內壓增高的表現，如頻繁嘔吐、心率減慢、血壓升高、瞳孔變化甚至可發生腦疝而致中樞性呼吸衰竭。3.３個月以下嬰兒可無發熱，甚至體溫不升，腦膜刺激徵及顱內壓增高出現較晚或不明顯，而表現爲拒奶、吐奶、嗜睡、凝視、尖叫、驚厥、面色青灰及囟門緊張或隆起。新生兒化腦多於生後１￣７天發病，中毒症狀重，黃疸加深。未成熟兒發病率更高，而體徵 ...