詞條 無血肝切除術 修訂歷史

關於無血肝切除術

無血肝切除術係指將進出肝臟的血流完全阻斷，在肝臟完全處於無血狀態下進行肝切除術，故又稱爲全肝血流阻斷切開術。目前常用的無血切肝方法有多種，現只選擇有代表性的heaney常溫下全肝阻斷切除術介紹如下：手術圖解圖1無血肝切除術適應證1.生長在第1、第2肝門區或緊貼下腔靜脈的肝癌。2.外傷性肝靜脈和下腔靜脈破裂。手術步驟1.分離肝周圍韌帶胸腹聯合切口。朝下腔靜脈方向剪開膈肌，逐一分離、切斷肝周的韌帶，切斷結紮右腎上腺靜脈，除肝門血管和膽總管外肝臟必須完全分離。2.分離並阻斷肝上、下大血管及第1肝門分離橫膈以下、腹腔動脈以上的一段腹主動脈。然後分離出第1肝門，再分離肝下方、右腎靜脈上方的下腔靜脈和肝上方的下腔靜脈，用導尿管或紗布帶或無損傷血管鉗按先後順序逐一阻斷腹主動脈→第1肝門→肝下方下腔靜脈→肝上方下腔靜脈[圖1]。3.無血切肝將諸血管阻斷後，肝臟呈無血狀態，即可開始作肝切除。按肝內解剖關係結 ...