詞條 胃腸道外瘻 修訂歷史

關於胃腸道外瘻

因各種病因所形成的胃腸道與體表之間的病理性通道，稱爲胃腸道外瘻。其多發生在胃腸道與腹壁之間。本病是一種較常見的嚴重的外科病理狀態，多爲腹腔嚴重感染、胃腸道本身病變、腹部外傷和手術創傷所造成。發生後因影響胃腸道的正常生理功能，而引起一系列臨牀改變。多數胃腸道外瘻病人通過全身和局部治療，在發生後３-６個月能自行癒合；少數不能自行癒合者或嚴重者需通過手術矯正治療才能癒合。嚴重者而又治療不及時或治療不得當者，死亡率較高。近年來，由於治療方法的進展，本病的治療效果及預後已大爲改觀。臨牀表現1.胃腸內容物自體表創口（即瘻口）流出，瘻口可經久不愈；2.早期可有腹膜炎或腹腔膿腫的表現，即發熱、腹脹或侷限性壓痛、反跳痛等；3.全身可出現脫水、酸中毒、營養不良；4.瘻口局部皮膚可出現糜爛及感染；診斷依據1.體表自瘻口，並有胃腸道內容物流出；2.口服染料（常用活性碳或美蘭液）可自瘻口流出；3.自瘻口注入造影劑可 ...