經口腔結核病竈清除術
...進行口腔、鼻腔噴霧。3.全身應用抗生素。4.手術當日作顱骨牽引以穩定脊髓,防止脊髓損傷。當寰椎有嚴重破壞、脫位或截癱時,牽引更爲重要。幼兒或不便行顱骨牽引者,事先應做好帶頭石膏牀(頸呈過伸位)。麻醉一般多...
手術頸段脊髓損傷顱骨牽引術
...引術分類:神經外科/脊髓損傷手術ICD編碼:93.4101概述:頸椎骨折脊髓損傷病人,傷後大多發生四肢癱、尿瀦留和肋間肌麻痹、呼吸無力,尤其是高位頸髓損傷,呼吸更加困難,而且由於頸椎不穩定,還可加重頸髓損傷,致使傷...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術頸椎單側及雙側小關節脫位
...情決定在何處復位。爲及早獲得滿意復位,應儘可能利用顱骨牽引。按脫位機制,先在略微前屈狀態下持續牽引,並通過牀邊透視或攝片確定小關節的交鎖是否已解除。當發現已經還納時,則應將牽引改爲仰伸位,以維持重量(...
骨科疾病;脊柱脊髓損傷;下頸椎損傷頸椎後路切開復位減壓固定術
...,有或無關節突交鎖,可合併脊髓損傷。此類損傷雖可經顱骨牽引而復位,但由於棘韌帶、黃韌帶、後縱韌帶等損傷,在癒合之後頸椎常失去穩定性,或椎體骨折癒合失去前方高度而致頸椎反曲,都可以致脊髓損害,故可選擇切...
手術牽引術
...意勿偏前或偏後,以免損傷髕上囊和膕窩神經、血管。⑤顱骨牽引:先通過兩側乳突劃一連線,再從鼻尖至枕外粗隆劃一條連線。自二線相交點向外各5cm處即爲牽引弓的入口。(2)牽引方法:①確定牽引針(或釘)出入點後,按常規...
醫療技術名;手術頸椎後路切開復位(減壓)固定術
...,有或無關節突交鎖,可合併脊髓損傷。此類損傷雖可經顱骨牽引而復位,但由於棘韌帶、黃韌帶、後縱韌帶等損傷,在癒合之後頸椎常失去穩定性,或椎體骨折癒合失去前方高度而致頸椎反曲,都可以致脊髓損害,故可選擇切...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;頸3~7骨折脫位並截癱手術治療;手術下頸椎脫位--雙側關節突關節脫位
...呼吸通暢,維持呼吸併合理給氧。牽引復位應儘可能利用顱骨牽引,按脫位機理,先在略微前屈狀態下持續牽引,並通過牀邊透視和拍片來確定小關節交鎖是否已經解除。一旦發現脫位已糾正,應立即將牽引改爲仰伸位,以1.5~...
疾病枕頸融合術
...限制,術前應向病人交待清楚。2.爲保持穩定,有時需在顱骨牽引下手術。麻醉:多用局麻,兒童用氣管內麻醉。手術步驟:1.體位俯臥位,用頭架托住額部,使不影響呼吸[圖1⑴]。有時需在顱骨牽引下進行手術,雙肩及髂部墊...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術Werthein枕頸融合術
...術,通過牙鑽在枕外隆凸的外板上形成骨孔,鋼絲僅穿過顱骨外板,因顱骨比較厚,允許將鋼絲僅穿過顱骨外板,損傷上矢狀竇的危險性明顯減小。Koop等人介紹一種不須內固定的兒童枕頸關節固定術,脊椎骨被去除皮質骨後,...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;枕頸融合術;手術頸椎結核病竈清除術
...3周,以減少或防止術中結核擴散。2.頸椎破壞嚴重時須行顱骨牽引,以減少脊髓損傷。麻醉和體位:全身麻醉。仰臥位,肩部墊高,頸椎保持過伸位,頭面部轉向對側。局部解剖:局部解剖見示意圖(圖12.32.4.1.1-1~12.32.4.1.1-4)...
小兒外科手術;骨與關節感染的手術;骨與關節結核的手術;脊柱結核病竈清除術;手術