非火器性顱腦開放傷
...腦開放傷已逾1周以上,感染嚴重,常伴顱內感染,局部腦膨出或已有腦蕈形成。此時應保持創口引流通暢,及時更換敷料,改善病人營養狀況,增強抵抗力,選用敏感的抗菌藥物控制感染。同時,創面採用弱消毒劑沖洗、高滲...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;原發性顱腦損傷;開放性顱腦損傷火器性顱腦損傷
...等嚴重合並傷。腦損傷症狀:傷員可因腦挫裂傷、血腫、腦膨出出現相應的症狀和體徵。蛛網膜下腔出血可引起腦膜刺激症。下丘腦損傷可引起中樞性高熱。顱內壓增高:火器傷急性期併發顱內血腫的機會較多,但瀰漫性腦水腫...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;原發性顱腦損傷;開放性顱腦損傷老年性慢性硬膜下血腫
...徵1.外傷史輕微或不明確中青年CSDH患者常有明確的中度、重度腦外傷史,而老年患者多隻有輕微的頭部外傷史;由於當時未引起注意或因記憶障礙而遺忘,部分患者否認有外傷史,能提供顱腦損傷史的只佔70%左右。2.潛伏期長老...
疾病;老年病科開放性顱腦傷
...的兇器等。這類創傷容易併發顱內感染、顱內血腫、急性腦膨出、顱內壓增高、急性腦水腫及較晚發的癲癇等,極易導致傷員的死亡,必須早期作緊急清創手術,關閉顱腔,使開放傷轉變爲閉合傷。症狀體徵:1、意識障礙取決...
疾病;神經外科火器性顱腦傷
...持呼吸道通暢;②止血抗休克;③創口用無菌敷料包紮,腦膨出時應妥爲保護;④重視合併傷處理;⑤出現瞳孔散大或呼吸循環功能障礙的垂危患者,應該先就地搶救,穩定後送上級醫院。2.非穿透傷的處理①行頭皮、顱骨清創...
疾病;神經外科閉合性顱腦損傷
...)加強護理,後期注意功能訓練。5.腦幹傷昏迷時程較長的重度原發腦幹傷,要儘早行氣管切開、呼吸機輔助呼吸及亞低溫治療。餘同腦挫裂傷。6.丘腦下部損傷(1)高熱時行亞低溫治療。(2)尿崩症給予垂體後葉素5~10U皮下注射,2...
疾病;神經外科急性硬腦膜下血腫
...握指徵,不可隨意棄去骨瓣。須知,大骨瓣減壓後,由於腦膨出而造成的腦移位、變形及腦實質水分大幅流動紊亂等不良後果,早期可引起顱內遲發性血腫及局部水腫加重、腦結構變形、扭曲,增加神經缺損,後期尚可導致腦軟...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷多發性顱內血腫
...隨即又復升高,或血壓正常而腦組織搏動欠佳,甚至仍有腦膨出時,均需對可能發生多發血腫的部位,進行認真的探查,以免遺漏。治療措施:對術前已通過影像學檢查,定位診斷明確的多發血腫,可以合理設計手術入路、方法...
疾病急性硬腦膜下血腫清除術
...開顱,完成手術全過程。這樣可以避免加重腦移位,防止腦膨出和腦皮質裂傷,以及損傷腦重要結構。3.清除血腫:翻開硬腦膜瓣後,先用生理鹽水沖洗術野及沖洗出骨瓣下較遠部位腦表面的血液,吸除術野內的血塊和已挫滅失...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術顱內外聯合徑路矯治眶距增寬症手術
...1.中度或重度眶距增寬。2.篩板低於鼻額縫平面。3.合併有腦膨出者。禁忌症:1.弱智或癡呆兒童。2.輕度眶距增寬。3.全身情況差,不能耐受長時間全麻下開顱手術者。術前準備:1.完成如下所列各種術前檢查,充分了解病人的局...
手術;口腔科手術;顱面外科手術;眶距增寬矯正術