GBZ 188—2014 職業健康監護技術規範
...呼吸頻率、身高、體重測量和營養狀況觀測。4.10.2.3症狀詢問:下面列出各系統的主要臨牀症狀,在職業健康檢查時應針對不同職業病危害因素及其可能危害的靶器官,有重點的詢問:a)神經系統:頭暈、頭痛、眩暈、失眠、嗜...
中華人民共和國國家職業衛生標準;職業衛生;職業健康監護先天性食管狹窄臨牀路徑(2017年版)
...第1天住院第2天術前1天住院第3天(手術日)診療工作□詢問病史和體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□詢問病史和體格檢查□完成術前小結與討論□安...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑蕁麻疹臨牀路徑(2010年版)
...間門診第1天門診第2–7天(急性蕁麻疹)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成首次門診病史□完成初步的病情評估和治療方案□開具化驗單及輔助檢查申請單□與患者或家屬談話明確診療計劃□患者或其家屬簽署“接受糖...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑產科常規
...1.病史(1)記錄孕產次、末次月經開始日期、預產期。(2)詢問臨產症狀及開始時間。(3)詢問早孕反應及胎動開始時間、孕期主要經過,如有浮腫、頭痛、頭暈、血壓高、蛋白尿陽性、心慌氣短等,應註明,並記錄出現時間及治療...
整形外科常規
病案記錄病史同普通外科常規,但應注意詢問下列各項。1.新鮮創傷詢問受傷原因、時間,急救處理及治療經過等。2.後天性畸形①燒傷後畸形:詢問燒傷原因、日期,燒傷深度、面積、部位、早期治療,燒傷植皮時間,創面...
兒科常規
拼音:érkēchángguī病案記錄病史病史詢問詳見病案記錄,但須注意下列兒科特殊要求。1.個人史(1)胎兒及圍產期情況;胎次、產次、足月否;生產情況;出生年、月、日及出生時體重,有無窒息、發紺、癱瘓、畸形,哭聲響亮...
小腸重複畸形臨牀路徑(2017年版)
...天住院第2天術前1天住院第3天(手術日)術後診療工作□詢問病史和體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□詢問病史和體格檢查□完成術前小結與討論□安...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑十二指腸閉鎖和狹窄臨牀路徑(2017年版)
...院第3-4天術前1天住院第4-5天(手術日)術後診療工作□詢問病史和體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□詢問病史和體格檢查□完成術前小結與討論□安...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑產後精神抑鬱
...可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例,應詢問其有無自殺的企圖。其主要表現是抑鬱,多於產後2周發病,於產後4~6周症狀明顯(圖1)。診斷:產褥期抑鬱症的診斷標準見表1(美國精神病學會,1994)。產後婦女...
抑鬱障礙急性粒細胞缺乏症臨牀路徑(2017年版)
...胞減少患者不進入本路徑;3.粒細胞缺乏症患者應詳細詢問病史和體檢,追問既往病史、家族史、毒物、藥物接觸史;(1)有已確診非血液系統腫瘤患者並接受放、化療後出現本症不進入本路徑;(2)有已明確自身免疫性疾病...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑